Как лечить болезнь пейрони без лекарств и операции

Как лечить болезнь пейрони без лекарств и операции

Как лечить болезнь пейрони без лекарств и операции
0
4
29 августа 2020

Медикаментозное лечение

Алгоритм лечения пациентов с болезнью Пейрони, которая находится на ранней стадии развития:

  1. Уменьшение болей.
  2. Снятие воспаления.
  3. Рассасывание бляшки.
  4. Остановка прогрессирования заболевания.

Лечение должно длиться не менее полугода.

В это время могут быть применены такие препараты, как:

  • Интерфероны.
  • Витамин Е.
  • Препараты из группы НПВС.
  • Колхицин.
  • Тамоксифен и пр.

Специалисты не рекомендуют вводить какие-либо препараты непосредственно в саму бляшку. Дело в том, что даже незначительные повреждения целостности полового органа могут усилить фиброз. Однако иногда без инъекций обойтись не удается.

С этой целью используют такие препараты, как:

  1. Стероидные. Их применяют только в том случае, если человек болен не более 1,5 лет и бляшка у него не сформировалась окончательно. Гормоны используют редко, так как они не позволяют добиться желаемого эффекта.
  2. Ферменты (коллагеназа). Это средство позволяет размягчать рубцовые ткани, так как разрывает пептидные связи коллагена. Препарат вводят в бляшку перпендикулярно пенису. В 65% случаев удается уменьшить искривление. Лечение продолжается 6 недель. Инъекции ставят 2 раза в 7 дней. Процедуру должен проводить профессионал, так как передозировка фермента опасна кровоизлияниями и появлением новых участков фиброза.
  3. Интерферон. На сегодняшний день нет точных данных по поводу эффективности использования этого препарата.
  4. Верапамил. Этот препарат вводят в кальцинированные бляшки и в участки фиброза при остром воспалительном процессе. Он способствует растворению таких областей.

Для приема внутрь рекомендуют такие лекарственные средства, как:

  1. Витамин Е. Он слегка уменьшает деформацию органа и способствует снижению интенсивности болей.
  2. Колхицин. Препарат препятствует выработка коллагена и активизирует собственную коллагеназу, а также способствует уменьшению болей и воспаления. Однако во время приема многие пациенты начинают страдать от разжижения стула.
  3. Тамоксифен. Этот препарат обладает антиэстрогенным и противоопухолевым эффектом. Благодаря его приему погибают Т-лимфоциты и макрофаги.
  4. Потаба. Этот препарат направлен на замедление продукции фибрина.
  5. Пентоксифиллин. У пациента, получающего этот препарат, улучшается кровоснабжение органа, в крови повышается содержание оксида азота. Это останавливает прогрессирование болезни и даже способствует ее обратному развитию.
  6. Пропионил L-каротин. Этот препарат позволяет уменьшить степень деформации и снижает интенсивность болей.

Кроме использования лекарственных препаратов, мужчине может быть рекомендовано физиотерапевтическое воздействие на больной орган:

  1. Магнитотерапия.
  2. Использование диадинамических токов.
  3. Лечение лазером.
  4. Лечение грязями.
  5. Электрофорез.
  6. УВТ. При этом применяется специальный прибор, который является источником импульсов. Доктор направляет их непосредственно на участок фиброза. Это позволяет размягчить бляшку и выпрямить пенис. Чтобы иметь возможность реализовать УВТ, искривление не должно быть более 45 градусов.

Важно помнить, что самостоятельно применять любой препарат запрещено! Это может стать причиной развития серьезных осложнений и проблем со здоровьем

Болезнь Пейрони: возможные последствия и лечение

При нормальной работе мочеиспускательной системы и при нормальном обмене солями в организме вероятность развития болезни Пейрони сведена к минимуму. Это касается и тех случаев, когда была получена механическая травма пениса с разрывом белочной оболочки (чаще всего это бывает у спортсменов, при активном половом контакте или при практике анального секса).

Народная медицина в этом случае будет отличной профилактикой для дальнейшего осложнения болезни. Причем самой эффективной она будет в первые 6 месяцев после получения травмы, когда фиброза ещё не возникло.

И даже если имеется уплотнение, народная медицина позволит избежать кальцинации доброкачественного новообразования. Однако в этот период врачи также рекомендуют записаться в физкабинет (радиоволновая терапия). Все это в сумме предотвратит искривление пениса.

Но если уже имеется видимая деформация, а с момента появления первых признаков заболевания прошло свыше 6 месяцев, то вероятность того, что любая консервативная терапия поможет от него избавиться – очень малая.

В этих случаях рекомендуется не терять времени и как можно скорее обращаться за помощью к андрологу. А тот, скорей всего, направит на консультацию к хирургу и последующую операцию. К сожалению, в осложненных и запущенных случаях болезни это единственный вариант лечения.

Может ли болезнь пройти сама по себе? Фиброма действительно может исчезнуть бесследно. Если же уплотнение увеличилось в размере, а его место обрело кривую форму, то само по себе заболевание уже не исчезнет.

В лучшем случае поможет терапия ультразвуком (направлена на дробление фибромы), в худшем – только операция. Конечное решение по используемому методу лечения зависит только от клинической картины пациента и направления самого врача.

Реабилитация

После лечения от болезни Пейрони, особого реабилитационного периода нет. Но это не касается тех мужчин, которые пережили операцию, так как послеоперационный  период требуется постоянно делать перевязки на ранах, а половой член должен находиться в полном спокойствии. Для этого существуют специальные шины. Лучше пациенту на время склониться к постельному режиму.

Иногда у человека с данной патологией могут появиться психологические расстройства, особенно тогда, когда есть наличие еще других заболеваний. Впоследствии этого, даже после выздоравливания человек не может восстановить эрекцию. Для этого существуют разные психотерапии, которые способны помочь. С такими людьми работают психологи и сексологи.

Болезнь Пейрони: лечение

Существует несколько лечебных вариантов этой патологии:

  • Хирургическое вмешательство – применяется вследствие отсутствия хорошего результата у других лечебных методов. В качестве побочных эффектов операции при болезни Пейрони возможно появление импотенции. Суть операции заключается в устранении бляшек. Происходит равномерный процесс эрекции, возвращается возможность осуществления половых отношений;
  • Медикаментозный способ лечения – прием определенных лекарственных средств (Коллагеназа при болезни Пейрони) перорально, также может быть совершен ввод лекарства в участки бляшек посредством электрофореза. Медикамент Коллагеназа при болезни Пейрони снижает процесс образования фиброзной ткани;
  • Сегодня многие специалисты отдают свое предпочтение физиотерапевтическим методам – для нормализации размеров органа, вылечивания эректильного нарушения применяются ручная стяжка, вариант аппаратной растяжки;
  • Также могут использоваться врачами разные способы удлинения полового органа.

Эффективность лечебного процесса посредством медикаментозных, физиотерапевтических мероприятий не высока. Если наблюдаются маленькое искривление органа, незначительные уплотнения, то часто применяются следующие средства:

  • Потаб;
  • Колхицин;
  • Витамин группы Е.

В процессе локального лечения используются определенные вещества, например:

  • Димексид;
  • Стероиды (гидрокортизон);
  • Протеолитический фермент лидаза;
  • Также могут делаться прямые инъекции верапамила в область бляшек.

При физиотерапевтическом лечении выполняются:

Диагностика

Фибропластическая индурация полового члена (Пейрони болезнь) определяется специалистами довольно быстро и легко. Бляшки не оставляют места для сомнений, и в принципе, необходимо определить форму заболевания, и возможность провести терапию или назначить операцию. Некоторые врачи просят принести фото эрегированного члена, чтобы определить насколько градусов он искривляется при возбуждении. Перечислим, какие еще методы используются при диагностировании:

  • УЗИ сосудов пениса – чтобы оценить, как происходит кровообращение в зоне проявившегося уплотнения. Так выявляется острая форма течения болезни;
  • МРТ диагностика – послойный снимок тканей органа. Еще более точный способ для оценки кровотока;
  • Кавернозография – рентгеновский снимок, после наполнения пещеристых тел рентгеноконтрастной жидкостью;
  • Биопсия – забор микроскопического кусочка тканей, для последующего лабораторного исследования;
  • Допплерография – подобное УЗИ исследование, для оценки состояния сосудов в пенисе.
Интересное  Гонадотропин хорионический - применение, побочные действия и противопоказания

Назначение на обследование может дать уролог или андролог, после предварительно собранного анамнеза и пальпации пениса.

Классификация болезни Пейрони

По этиологии выделяют следующие формы заболевания:

  • приобретённая форма – характеризуется постепенной утратой эластичности и разрастанием соединительной ткани пениса, приводящими к искажению формы и возникновению болевых ощущений;
  • врождённая форма – часто обусловлена генетическим фактором и находит свои проявления в уплотнении пещеристого тела полового органа.

Кроме того, существуют три категории болезни Пейрони в зависимости от степени искривления пениса и размера фиброзного образования:

  • 1 категория: кривизна пениса до 30 градусов, размер фиброзной бляшки до 2 см;
  • 2 категория: угол искривления от 30 до 60 градусов, размер фиброзной бляшки от 2 до 4 см;
  • 3 категория: появление сильного угла наклона от 60 градусов, размер фиброзной бляшки от 4 см.

Что вызывает болезнь Пейрони

До сих пор причины болезни Пейрони до конца не изучены и полностью не ясны. Однако большинство специалистов придерживаются гипотезы, согласно которой этот недуг развивается вследствие ответной тканевой реакции на посттравматическое ограниченное воспаление белочной оболочки полового члена. Предполагается, что в результате микротравмы органа и микрокровоизлияния возникает воспалительный процесс, вызывающий расщепление белковой оболочки и завершающийся грубым рубцеванием.

Факторы риска

К дополнительным факторам, способствующим возникновению недуга, относят:

  • дефицит витамина Е;
  • употребление препаратов группы β-блокаторов;
  • увеличение концентрации серотонина;
  • венерические болезни;
  • инструментальные манипуляции на мочеиспускательном канале;
  • интракавернозные инъекции;
  • гормональные расстройства;
  • наследственную предрасположенность.

К какому врачу обращаться

По поводу болезни Пейрони нужно обращаться к урологу или андрологу. К врачу мужчины приходят, как правило, тогда, когда член уже существенно искривлен, нормальный половой акт практически невозможен.

В первую очередь специалист опрашивает пациента, собирает анамнез. Далее производится прощупывание члена в спокойном и эрегированном состоянии (для этого делают укол или дают силденафил) для определения размера и количества бляшек.

Инструментальные методы исследования:

  1. УЗИ члена с допплерографией (проверка качества кровотока).
  2. Кавернозография (рентген после введения контрастного препарата).
  3. МРТ с контрастированием.

Признаки болезни Пейрони на УЗИ: бляшки на снимке (обозначены маркерами-крестиками, в левом нижнем углу установлены размеры)

Мультиспиральная томограмма при болезни Пейрони (деформация члена в виде песочных часов)

Во время диагностики болезни Пейрони также обращают внимание на наличие сопутствующих системных заболеваний, которые ухудшают прогноз

Причины болезни Пейрони

На сегодняшний день никто из мировых ученых не может назвать точной причины возникновения болезни Пейрони. Тем не менее, микротравматизация полового члена считается основным из факторов риска в развитии подобной патологии.

Считается, что при постоянном раздражении головки и тела полового члена, развивается воспаление последней. В результате этого активируется деятельность фибробластов и происходит соединительнотканное перерождение белочной оболочки. После этого кожа и ткани полового члена перестают быть мягкими и эластичными, а наоборот, становятся жесткими и неподвижными.

Неоднозначным является отношение ученых к курению и алкоголизму при развитии болезни Пейрони. В то время, когда одни считают, что эти факторы приводят к данному заболеванию, другие полностью опровергают подобную информацию.

Нельзя исключить и роль наследственного фактора в генезе заболевания. Как минимум, об этом свидетельствует контрактура Дюпюитрена, которая имеет место больше чем у половины больных с патологией Пейрони.

Причины возникновения

Среди основных факторов болезни Пейрони:

  • микротравмы – получаемые при грубом половом акте, избытке трения из-за недостатка смазки, применении посторонних приспособлений при фрикциях;
  • перелом пениса – нечастое явление, которому подвержены мужчины, занимающиеся сексом интенсивно или при неполной эрекции;
  • аутоиммунный процесс – атака защитных тел на белочную ткань;
  • ангиопатии – различного происхождения, включая атеросклероз и тромбоз глубоких вен;
  • обменные патологии – подагра, сахарный диабет;
  • дефицит витаминов А и Е – как ответственных за правильное формирование соединительных и поверхностных тканей;
  • травматичные вмешательства на органе в анамнезе – лечение инъекциями и спринцеваниями, хирургические вмешательства, введение в уретру посторонних предметов, включая катетер;
  • другие врожденные или приобретенные аномалии развития соединительной ткани – склеродермии, миопатии, контрактуры (болезнь Дюпюитрена). На фоне таковых причин фиброзные разрастания пениса часто становятся сопутствующим основному процессу симптомом.

Варианты исцеления в домашних условиях

В домашних условиях сами врачи рекомендуют проводить упражнения, направленные на нормализацию работы и эластичности белочной оболочки, пещеристых и кавернозных тел полового члена. Допускается также и использование техники Джелкинга для растяжения пениса

Но предварительно, непосредственно перед самой процедурой, очень важно «разогревать» половой член

Для этого можно просто принять теплую ванную на 20-30 минут, либо окутать пенис плотным махровым полотенцем, смоченным в сравнительно горячей воде (до 60-70 градусов, не более).

Также хорошо помогает при Пейрони простое массирование места фиброза. Выполняется упражнение по 10-20 минут 2 раза в день (в состоянии эрекции). Действует как обычная ударно-волновая терапия, направленная на разбиение тела фибромы. При массаже следует придерживаться следующих правил:

  • делать подушечками больших пальцев (двумя одновременно);
  • использовать оливковое масло в сочетании с маслом чайного дерева (способствует смягчению верхнего и среднего слоя эпителия, улучшает скольжение);
  • при упражнении мужчина должен испытывать незначительный дискомфорт – это указывает на то, что эластичность кавернозного тела меняется (то есть, давить до той стадии, пока не возникнет легкая боль).

А вот из медикаментов врачи преимущественно назначают прием препаратов, направленных на нормализацию минерально-солевого баланса. Это препятствует появлению самой фибромы (а если она уже имеется – снижает вероятность увеличения её в размерах). Чаще всего для этого врачи назначают:

  1. Колхицин;
  2. Тамоксифен;
  3. витамин Е (в терапевтической увеличенной дозировке).

Подбор и назначение лекарственных препаратов вправе выполнять только лечащий врач-андролог. Это именно в его компетенции диагностика и лечения мужских заболеваний, связанных с работой уретры, полового члена, репродуктивной системы. В редких случаях лечение назначает уролог.

Интересное  12 кремов для увеличения члена с доказанным эффектом

А вот из народных методов на тематических форумах чаще всего советуют:

  • отвар конского каштана;
  • ванны с шалфеем;
  • мазь из пиявок.

Отвар готовится из спелых каштанов.

  1. 50 грамм перетирают в порошок;
  2. смешивают с 200 миллилитрами крепкого алкоголя (подойдет и вода, но этиловый спирт является лучшей вытяжкой);
  3. все это настаивается в течение 3 дней в темном месте;
  4. далее – процедить и принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день. Способствует нормализации концентрации солей и минералов.

Ванны с шалфеем помогают в активной стадии заболевания, когда уже имеется искривление. Готовится просто:

  1. на 1 ведро кипятка добавить 3-4 упаковки сухой основы шалфея;
  2. вылить смесь в ванну, добавить холодной воды (чтобы уровень был не меньше 30 сантиметров);
  3. сесть в ванную на 30-50 минут.

Процедуру выполнять до 2 раз в неделю до полного восстановления.

Мазь из пиявок считается самым радикальным вариантом лечения, но не менее эффективным нежели использование медикаментов. Для её приготовления:

  1. смешивают 50 грамм сушенной основы из пиявок (можно приобрести даже в аптеках) и 15-20 грамм Гепариновой мази;
  2. в смесь добавляют 2-3 столовые ложки раствора Димексида;
  3. туда же добавляют 150 грамм светлого меда.

Все тщательно перемешивают и мазь можно считать готовой. Наносят именно на проблемный участок пениса (где фиброма или искривление) 2 раза в день на 30-40 минут (а если есть возможность – и дольше). Такая мазь отлично устраняет боль, уменьшает воспаление.

Симптомы болезни Пейрони

Практически всегда больные жалуются на следующие симптомы заболевания:

  • Болезненную эрекцию и проблемы с ней;
  • Существенное искривление пениса;
  • Наличие бляшек, которые легко прощупываются пальцами;
  • Проблемы с осуществлением полового акта, боль.

Следует отметить, что в некоторых случаях пенис настолько сильно искривляется, что обычный половой акт становится практически невозможным или причиняет серьезный дискомфорт партнерше.

При этом могут мешать новообразованные бляшки, имеющие консистенцию хряща. Они могут достигать размера до 3 см.

Обычно большие бляшки находятся в белочной оболочке ближе к телу венечной бороздки пениса, ближе к лобку. В зависимости от того, как расположены бляшки, уролог делает вывод на счет вида искривления пениса.

В медицинский практике выделяют дорсальное, латеральное и вентральное искривление пениса. При этом мочеиспускательный канал не подвергается деформациям, поэтому больной не ощущает дискомфорт.

Как правило, фиброзная ткань очень быстро разрастается, поэтому пациенты сразу же замечают изменения в форме полового члена. Разрастание ткани достигает определенной отметки, а потом полностью прекращается.

Хирургическое лечение

Показаниями к оперативному лечению являются:

  • Стадия стабилизация бляшки в сочетании с выраженной деформацией полового члена, затрудняющей половой контакт.
  • Эректильная дисфункция в сочетании с искривлением пениса.

Противопоказания к операции:

  1. 1Минимальные проявления болезни: операция в косметических целях не должна выполняться, так как после любой пластики остается тот или иной градус искривления.
  2. 2Начальная стадия острого воспаления. В этом случае операция не приводит к должному эффекту, так как процесс фиброза в месте удаленной бляшки продолжается, следовательно, сохраняется вероятность рецидива.
  3. 3Имплантация протезов противопоказана при наличии в организме пациента инфекционного процесса.

Выбор варианта операции зависит от степени деформации полового члена, наличия эректильной дисфункции. Все оперативные методики можно разделить на 2 группы: по укорочению или удлинению пениса.

8.1. Операции, при которых происходит укорочение пениса

Показания:

  1. 1Сохранение эректильной функции.
  2. 2Искривление в одной плоскости.
  3. 3Степень искривления менее 60 градусов.
  • Операция Несбита. Выравнивание ствола пениса достигается за счет иссечения участка белочной оболочки на выгнутой стороне и последующего ее ушивания. Таким образом, на одной стороне члена создается укорочение оболочки, которое корректирует имеющееся искривление.
  • Пликация – создание складки белочной оболочки на выгнутой стороне за счет наложения нескольких швов. Наиболее часто операция применяется при вентральном (член во время эрекции направлен вниз) или дорсальном (вверх) искривлениях. Операция характеризуется большей частотой рецидивов в сравнению с первой.

Рис. 2 – Схема операции пликации.

8.2. Операции, при которых происходит удлинение пениса

Иссечение бляшки с последующим вшиванием «вставки» на место образованного дефекта белочной оболочки. В качестве вставки может использоваться вена, белочная оболочка, влагалищная оболочка яичка, ткани перикарда, синтетические ткани (Дакрон). Операция сопровождается нарушением эрекции в 25% случаев.

Показания к операции:

  1. 1Сохранная эректильная функция.
  2. 2Сложное искривление или искривление на 60 градусов и более.

Рис. 3 – Схема операции по коррекции искривления посредством вставки.

Протезирование ствола пениса. Операция заключается в имплантации протезов, которые могут быть полуригидными (расправляются рукой перед сексом) или раздуваемыми (воздушная помпа имплантируется в мошонку, перед сексом пациент раздувает имплантаты нажатием на мошонку). Оперативное вмешательство дополняется одним из вариантов коррекции искривления члена, описанным выше.

Рис. 4 – Схема строения имплантированного раздуваемого протеза. Воздушный резервуар находится в малом тазу, помпа – в мошонке.

Возраст, лет Как часто встречается?
Моложе 20 0,6-1,5%
30-39 1,5%
40-59 3%
60-69 4%
Старше 70 6,5%
Препарат Описание
Клостридиальная коллагеназа Фермент, приводящий к распаду коллагена. У 36% пациентов после курса терапии отмечалось уменьшение размеров бляшки и снижение степени искривления
Гиалуронидаза в сочетании с бетаметазоном В исследовании Lamprakopoulos их применение приводило к излечению в 31% случаев и снижению симптомов в 55%. Наибольший эффект наблюдался при начальных стадиях болезни и малых размерах бляшек
Верапамил Препятствует отложению коллагена, эффективность метода окончательно не доказана

Факторы развития

Пока не выявлены точные причины, вызывающие данный недуг. Основными факторами, способствующими его развитию, считаются микротравмы и гематомы белковой оболочки, появляющиеся вследствие механических повреждений, часто во время полового акта. Постоянное раздражение полового члена приводит к воспалению головки, активизируя фибропласты, результатом чего становится перерождение соединительной ткани белковой оболочки. Снижается мягкость и эластичность тканей, соединительная ткань разрастается, вызывая искривление полового члена.

Может диагностироваться врожденная форма заболевания. Подобные случаи отмечаются у 1-2% мужчин, чаще всего это связано с генетической предрасположенностью. Причина развития этой патологии – в гипоплазии белочной оболочки или формировании короткого уретрального канала. При такой форме заболевания подкожные уплотнения отсутствуют, но отмечаются бляшки соединительной ткани в пещеристых телах, вызывающие искривление.

Основные факторы, вызывающие развитие пенильного фиброматоза:

  • травмы полового члена вследствие падения, ударов;
  • невидимые микротравматические повреждения при половом акте;
  • переломы полового члена;
  • сбои иммунной системы, когда отдельные структуры полового члена воспринимаются ею как чужеродные;
  • атеросклероз;
  • эндокринные заболевания;
  • поражение соединительной ткани;
  • подагра;
  • дефицит витамина Е;
  • нарушение кальциевого обмена;
  • интракавернозные инъекции;
  • высокий уровень серотонина.
Интересное  Лечение импотенции народными средствами

Развивается болезнь Пейрони постепенно. Период с начала воспалительного процесса после микротравм до образования уплотнения может продолжаться до 1 года. После этого уплотнение и искривление полового члена не увеличивается. Самостоятельно искривление не исчезает, требуется серьезное лечение. Можно воспользоваться народными средствами в дополнение к основной терапии.

Причины развития

На сегодняшний день до конца не выявлены причины, которые приводят к заболеванию, однако существуют этиологические факторы, способствующие патологии:

  • травмы полового органа;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • закрытый перелом пениса;
  • снижение эластичности тканей полового органа;
  • воспаления соединительной ткани – коллагенозы;
  • некоторые аномалии со стороны иммунной системы;
  • воспалительный процесс в уретре;
  • прием некоторых медикаментов;
  • нарушение обмена веществ;
  • сужение просвета сосудов, характерного для атеросклероза;
  • повышенный уровень серотонина в организме;
  • болезни соединительной ткани;
  • недостаток кальция и витамина Е;
  • артериальная гипертензия;
  • вредные привычки;
  • ишемическая болезнь сердца.

В крайне редких случаях заболевание может быть врожденным. К примеру, при патологии строения белочной оболочки, либо при аномально короткой уретре. Отличие врожденного от приобретенного – в первом случае отсутствуют бляшки. Деформация развивается на фоне тяжей в пещеристых телах.

Незначительные деформации не являются серьезным заболевание и не требуют оперативного вмешательства.

Таблетки

Парааминобензоат: лечение болезни пейрони без операции с помощью Potaba

В аптеках его можно найти под названием «Потаба». Обладает рядом полезных терапевтических эффектов:

  • угнетает пролиферацию фибробластов;
  • уменьшает секрецию мукополисахаридов и гликозаминогликанов;
  • увеличивает поглощение кислорода тканями полового члена;
  • угнетает фибриногенез.

Potaba отлично справляется с болью и хорошо подходит для стабилизации состояния, купирования воспалительного процесса. Клинически доказано, что прием препарата останавливает прогрессирование заболевания. Имеются побочные эффекты и противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Стоимость лечения:

Препарат Potaba 1 месяц приема 12 000 р

(курс длится от 3 до 6 месяцев)

Консультации врача 2 000 р

Тамоксифен при болезни Пейрони

Теоретически Тамоксифен (Нолвадекс) должен оказывать следующее действие:

  • высвобождать трансформирующий фактор роста-бета из фибробластов;
  • деактивировать макрофаги и Т-лимфоцитов, что замедляет и сокращает площадь воспалительного процесса;
  • способствовать уменьшению болевого синдрома у больных.

Предварительные исследования показали, что приём тамоксифена убирает боль, уменьшает бляшку и кривизну полового члена. Однако дальнейшие исследования с контрольной группой, принимавшей плацебо эти данные не подтвердили и не выявили какого-либо значимого влияния тамоксифена на болезнь Пейрони.

Тамоксифен не способствует коррекции искривления полового члена, но может несколько замедлить процесс образования новых бляшек. Во время терапии могут появиться побочные реакции в виде уменьшения либидо, сокращения количества эякулята и выпадение волос.

Тамоксифен практически не назначается для лечения болезни Пейрони, поскольку его эффективность не доказана.

Витамин Е при болезни Пейрони

Витамин Е, жирорастворимый антиоксидант. Оказывает противовспалительное и ранозаживляющее действие. Впервые он был описан как препарат для лечения болезни Пейрони в 1948 году и,благодаря его низкой стоимости и доступности, остается наиболее часто назначаемым пероральным средством.

Однако все рандомизированные и плацебоконтролируемые исследования последних лет не доказывают его эффективность в отношении снижения боли, степени кривизны или уменьшения размера бляшки. И витамин Е никак не способствует восстановлению эрекции.

В 1983 году Прайор и Фаррелл завершили двойное слепое плацебо-контролируемое исследование витамина Е у 40 пациентов с БП и не обнаружили значительного улучшения размера бляшек или искривления полового члена. Кроме того, более недавнее исследование, проведенное в 2007 году Safarinejad et al. предоставил крупнейшее на сегодняшний день исследование по оценке витамина Е для лечения болезни Пейрони. Авторы сравнивали витамин Е отдельно и в сочетании с L-карнитином с плацебо у 236 мужчин с ранним хроническим БП; классифицируется как пациент с болью во время эрекции, искривлением полового члена, не влияющим на влагалищное проникновение, безболезненным пальпируемым рубцом, гиперэхогенным повреждением при УЗИ полового члена, отсутствием кальцификации и общей площадью бляшки

Меньщиков Константин Анатольевич не назначает своим пациентам с болезнью Пейрони витамин Е потому что он не помогает.

Прокарбазин

Это “тяжелый” противопухолевый препарат. Были выдвинуты предположения о том, что он способен останавливать разрастание тканей фиброзной бляшки. Однако клинические исследования эти предположения не подтвердили.

Кроме того известно, что прокарбазин нарушает сперматогенез, поэтому назначение его мужчинам должно происходить после тщательно взвешенной оценки рисков и предположительной пользы. У препарата очень широкий спектр побочных эффектов.

Прокарбазин – это химиотерапевтический препарат, часто используемый для лечения лимфомы ЦНС, лимфомы Ходжкина и глиом высокого уровня. В 1968 году Aron et al. отметил регресс болезни Дюпюитрена у пациентов, проходящих лечение болезни Ходжкина с помощью прокарбазина, тем самым предлагая его применение при заболевании с разрастанием соединительной ткани. Исходя из этого, в 1970-х годах Byström предложил прокарбазин для лечения БП, но последующие исследования не выявили каких-либо объективных преимуществ. А количество возникающих побочных реакций привело к тому, что препарат перестали использовать для исследований в отношении болезни Пейрони.

Прокарбазин не рекомендуется назначать мужчинам с доброкачественной болезнью Пейрони.

Причины возникновения заболевания

Впервые болезнь Пейрони была зафиксирована и описана французским врачом с одноименной фамилией в 1743 г. Но даже сейчас специалисты не могут с уверенностью рассказать, как возникает это заболевание.

Среди современных специалистов бытует мнение, что болезнь Пейрони проявляется после возникновения микротравм белочной оболочки пещеристых тел, которая сопровождается образованием многочисленных гематом.

Впоследствии в половом члене начинает формироваться локальный аутоиммунный процесс. Сразу же после этого в белочной оболочке пениса формируются фибропластические уплотнения, которые и являются причиной изменения формы пениса.

Кроме того, известно, что это заболевание часто проявляется на фоне развития контрактуры Дюпюитрена, узлового склероза ушных раковин, периартрита плеча и лопатки, склеродермии и дерматомиозита. Все болезни, перечисленные выше, относятся к классу коллагенозов, которые нередко проявляются вместе в разных частях тела.

Комментировать
0
4
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно