Пути передачи уреаплазмоза, как можно заразиться

Пути передачи уреаплазмоза, как можно заразиться

Пути передачи уреаплазмоза, как можно заразиться
0
0
23 апреля 2020

Что такое уреаплазма уреалитикум

Ureaplasma urealyticum parvum – микроб, разновидность микоплазм, который стимулирует воспаление в органах мочеполовой системы. Во время прогрессирования заболевания бактерии могут проникать в суставные сумки, поражая ткани суставов, вызывая развитие в них воспалительного процесса. Возбудитель получил свое название благодаря способности расщеплять мочевину, что является основным отличием уреаплазмы от микоплазмы, относящейся к тому же роду бактерий. Способность к уреализу – это пусковой механизм для развития мочекаменной болезни и уратного нефролитиаза.

Около 40% людей являются носителями уреаплазмы уреалитикума, но зачастую даже не подозревают о нем, пока не сдадут анализы. Основная причина развития болезни – сексуальный контакт с инфицированным партнером. Патогенный микроорганизм может долгое время обитать на слизистых оболочках мочеполовых путей, клинически никак не проявляя себя и не вызывая сопутствующих патологий. К причинам активизации ureaplasma urealyticum у женщин и мужчин относятся:

  • беременность;
  • беспорядочные половые отношения;
  • ослабленный иммунитет, частые вирусные инфекции;
  • перенесенные операции;
  • обострения хронических болезней.

Уреаплазма уреалитикум может переходить внутриутробно от больной матери к плоду (более повержены инфекции девочки), поражая дыхательные пути и слизистые оболочки. Условно-патогенный микроб способен вызывать бессимптомное носительство и патогенно проявляться лишь при определенных условиях. Факторы, провоцирующие воспаление урогенитального тракта – это:

  • наличие половых инфекций;
  • болезни половых органов;
  • дисбиоз влагалища у женщин;
  • простатит у мужчин;
  • снижение иммунитета, иммунодефициты.

Как передается

Уреаплазма уреалитикум – паразит мембраны, тропный к эпителию урогенитального тракта. Бактерия принимает участие в развитии воспалительных изменений вульвы, влагалища, почки, матки. Под действием уреаплазмы может произойти выкидыш, преждевременные роды, развитие мочекаменной болезни или послеродовых осложнений. Передается патогенный микроорганизм так:

  1. Заражение осуществляется при незащищенном половом акте с инфицированным человеком. Бактерия прекрасно чувствует себя на поверхности сперматозоидов и на эпителии влагалища.
  2. Микробы проникают в матку и мочеполовую систему восходящим путем. Вертикальная передача инфекции происходит при проникновении уреаплазмы из влагалища и канала маточной шейки в почки и мочеточник.
  3. Переход инфекции к плоду от матери осуществляется трансплацентарным путем. Внутриутробное заражение происходит черед кожу, желудочно-кишечный тракт, глаза, органы мочевыделительной системы.
  4. Во время родовой деятельности происходит механическое заражение ребенка.
  5. Пациенты могут быть инфицированы при трансплантации органов.
  6. Редко заражение уреаплазмой происходит при оральном или анальном контактах.
  7. На контактно-бытовой способ передачи инфекции приходится меньше 1% случаев.

Что вызывает

Согласно медицинским нормам, у женщин ureaplasma urealyticum считается условно-патогенным микробом, который проявляет болезнетворные свойства лишь под воздействием негативных факторов. В сочетании с другими патогенными микроорганизмами уреаплазма способна привести к развитию ряда патологий, требующих комплексного лечения. Как правило, данная бактерия отличается высокой устойчивостью к современным антибиотикам и трудно поддается терапии. У женщин микроорганизм может вызывать:

  • цервицит;
  • эндометрит;
  • вагинит;
  • аднексит;
  • вагиноз;
  • болезни малого таза;
  • эрозию шейки матки;
  • цервикальную недостаточность;
  • бесплодие.

Часто уреаплазменная инфекция протекает у женщин скрытно. Клиника болезни определяется расположением патологического процесса. При этом симптоматика выражена незначительно, быстро проходит. Инфекция активизируется при нервном перенапряжении, ослаблении иммунитета, физическом утомлении. Зараженная женщина не чувствует никаких последствий действия бактерии на организм. Осложнения у представительниц слабого пола развиваются крайне редко. У пациенток с ослабленным иммунитетом появляются описанные выше патологии, требующие антибактериальной терапии.

Интересное  Полезность кедровых орехов мужчинам

Первые симптомы уреаплазмы уреалитикума у мужчин проявляются примерно спустя месяц после инфицирования. При этом бактерия провоцирует развитие:

  • уретрита;
  • эпидидимита;
  • орхита;
  • простатита;
  • цистита;
  • сужения мочеиспускательного канала;
  • менингита;
  • пневмонии;
  • инфекционного артрита;
  • нарушения эректильной функции.

Лечение уреаплазма уреалитикум

При характерной симптоматике и выделении возбудителя в количестве104 КОЕ/мл и больше врач назначает лечение. Больным в этом случает нужна антибактериальная терапия, при которой используют препараты широкого спектра действия – фторхинолы, макролиды, тетрациклины (Сумамед,. Кроме того, лечение уреаплазмы уреалитикума включает:

  • витаминотерапию;
  • физиотерапию (применяется электрофорез, магнитотерапия, микроволновое внутривенное лазерное облучение крови, озонотерапия, термотерапия, лазеротерапия);
  • прием иммуномодулирующих препаратов;
  • прием рассасывающих ферментов (Лидаза, Химотрипсин);
  • лечение противогрибковыми средствами (Флуконазол);
  • нормализация микрофлоры с помощью лактобактерий и бифидобактерий (Линекс).

Во время терапии больному надлежит отказаться от половых контактов, употребления спиртных напитков, солнечных ванн, посещения солярия, употребления молока, минеральной и газированной воды. Продолжительность лечения уреаплазмы улеалитикума составляет 10-14 дней, при этом терапию должны проходить оба партнера. Пренебрегать этим нельзя, поскольку уреаплазмоз приводит к развитию опасных осложнений, включая простатит, пиелонефрит, бесплодие и пр. Дополнительно к перечисленным составляющим лечения относятся такие методы:

  • гирудотерапия для улучшения местного иммунитета;
  • грязетерапия, помогающая в борьбе с воспалением;
  • гинекологический массаж, снижающий риск образования спаек.

Медикаментозная терапия

Лечится уреаплазмоз при помощи медикаментов, причем терапевтическая тактика основывается на обязательном соблюдении щадящей диеты, приеме антибактериальных средств, иммуноферментных препаратов, витаминов и пробиотиков. Лечатся обязательно оба партнера одновременно. Первым делом врач назначает такие антибиотики, которые пьют в течение 2 недель. В 90% случаев инфекцию удается уничтожить с их помощью. К лекарствам с антибактериальным эффектом относятся:

  1. Азитромицин. Макролид устойчивый к кислым средам, который принимают первые 5 суток по 1000 мг каждые 2 часа, после чего делают перерыв на двое суток и возобновляют прием препарата в такой же дозировке в течение 5 дней. После очередного перерыва в 5 суток принимают последнюю дозу лекарства. Преимуществом Азитромицина является его эффективность против уреаплазмы, недостаток – вероятность развития аллергии или появления других побочных эффектов.
  2. Доксициклин. Средство группы тетрациклинов относится к полусинтетическим антибиотикам, устраняющим урогенитальные инфекции. Медикамент пьют единожды в сутки, после пищи. Преимущество Доксициклина в его быстром действии против ДНК ureaplasma urealyticum (максимальная концентрация препарата в крови наблюдается уже спустя 2 часа после приема таблетки). Недостаток лекарства – оно негативно влияет на пищевод, раздражая слизистые оболочки, поэтому рекомендуется запивать средство большим количеством воды.
  3. Ципрофлоксацин. Препарат группы фторхинолов, который принимают натощак. Большой плюс Ципрофлоксацина – максимальная эффективность против уреаплазмы уреаликтикум. Не менее подвержена действию активного вещества лекарства и уреаплазма парвум. Курс терапии антибиотиком длится от 5 до 15 суток.

Обязательной частью терапии уреаплазмоза является прием иммуномодуляторов. Препараты для улучшения защитных свойств организма помогают восстановиться после заболевания и предотвращают рецидив. Как правило, врач назначает:

  1. Виферон/Генферон. Суппозитории применяют для нормализации местного иммунитета. Назначается препарат в индивидуальной дозировке, при этом курс лечения длится минимум 5 суток, оптимально при уреаплазме уреалитикуме – не меньше 10. Для лечения такой инфекции, как правило, применяют 2-3 курса.
  2. Циклоферон. Препарат оказывает внутриклеточное действие на уреаплазму уреалитикум благодаря своим молекулярно-биологическим свойствам. Лекарство пьют ежедневно в одно и то же время, чтобы достичь максимального терапевтического эффекта. Стандартная дозировка составляет 250 мг (вводится инъекционно), а курс лечения – 10 дней.
  3. Иммунал/Иммуномакс. Особо эффективный препарат для коррекции ослабленного иммунитета. Внутримышечные инъекции при уреаплазме уреалитикум назначаются одновременно с антибактериальной терапией. Средство принимают курсом по 10 дней.
  4. Пирогенал. Выпускается в форме суппозиториев и раствора для инъекций. Может назначаться для профилактики рецидива после основного курса лечения уреаплазмы уреалитикума. Запрещен прием Пирогенала при заболеваниях крови.
Интересное  Какие антибиотики применяют при уреаплазмозе

Посев на уреаплазму с чувствительностью к антибиотикам

Бакпосев – ещё один способ диагностики уреаплазмы уреалитикум у женщин.

В широкой практике он не применяется.

Суть метода состоит в том, что материал помещается на питательную среду.

На ней вырастают колонии.

Их идентифицируют по внешнему виду, способности расщеплять мочевину или аргинин.

Проводится также определение чувствительности к антибиотикам.

В большинстве случаев уреаплазмы чувствительны к:

  • доксициклину;
  • эритромицину;
  • джозамицину;
  • азитромицину;
  • левофлоксацину;
  • доксициклину.

Хотя к любому из этих препаратов может быть резистентность.

Она бывает первичной и вторичной.

Первичная – это когда женщина заражается уже резистентной флорой.

Вторичная – когда бактерия становится нечувствительной к антибиотику уже после инфицирования.

Обычно это происходит по причине самолечения.

Для преодоления антибиотикорезистентности используются различные способы.

Один из них – назначение посева на уреаплазмы.

Если инфекция не поддается терапии, делают культуральное исследование с определением чувствительности к антибиотикам.

После этого выдаются результаты, и врач знает уже через несколько дней, к каким препаратам уреаплазма не имеет чувствительности.

Из схемы терапии эти лекарственные средства исключаются.

Назначаются только те, которые могут воздействовать на данную бактерию.

Такая схема терапии с высокой вероятностью приводит к успеху.

Симптомы уреаплазмы уреалитикум у женщин

В большинстве случаев уреаплазмоз не сопровождается выраженной клинической симптоматикой.

Инфекция обычно поражает уретру. В ней возникают воспалительные реакции.

Начинаются выделения. Они необильные, слизистые. В уретре может ощущаться зуд.

При осмотре отмечается отечность и покраснение.

В 70% случаев никаких жалоб у пациентки нет.

Симптомы могут выявляться лишь при объективном осмотре.

Нередко даже объективно признаки инфекции не обнаруживаются.

Если при этом лабораторными методами выявляются уреаплазмы, такое состояние называют не уреаплазмозом, а уреаплазмоносительством.

Оно тоже в некоторых случаях подлежит лечению.

Например, по эпидемиологическим показаниям (при смене партнера, чтобы не заразить его) или при планировании беременности.

Уреаплазма при беременности

О негативном влиянии на развитие плода уреаплазменной инфекции, обнаруженной у дамы в положении, свидетельствуют многочисленные статистические данные.

Ureaplasma urealyticum, не купированная в период до зачатия ребенка, может стать фактором, который способен вызвать:

  • гипоксию плода;
  • нарушение маточно-плацентарного кровотока;
  • замирание беременности;
  • выкидыш;
  • патологию развития эмбриона;
  • малый вес у новорожденного.

Именно поэтому все гинекологи рекомендуют обследоваться на наличие заболевания задолго до планируемого зачатия.

Если беременность наступила, а при плановом обследовании на ИППП у женщины был диагностирован уреаплазмоз, пресекать болезнь потребуется путем задействования антибиотикотерапии, что крайне опасно для плода.

Следует знать, что у многих дам, ожидающих ребенка, обнаруживается активный патоген. Норма уреаплазмы при беременности — 103 КОЕ/мл. При такой концентрации инфекционных агентов врач может посоветовать восстановить микрофлору половых органов путем использования местных средств (суппозиториев, вагинальных таблеток и пилюль).

При высоком значении (от 10*3) следует говорить о развитии воспалительных процессов, купировать которые могут только антибиотики в совокупности с иммуностимуляторами.

Интересное  Как уменьшить чувствительность головки полового члена?

Перед процедурой ЭКО наличие показателей уреаплазмы, превышающих допустимые нормы (выше103), свидетельствует о необходимости назначения женщине терапии, нормализующей состояние микрофлоры и повышающей иммунитет.

Строго запрещено пытаться самостоятельно снизить увеличенные показатели нормы уреаплазмы в организме, проводя лечение антибактериальными препаратами без консультации акушера-гинеколога!

Уреаплазмоз — не приговор для ребенка и будущей матери. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций в 97% случаев уровень уреаплазмы возвращается к норме.

Методы лечения

Что это такое уреаплазма уреалитикум расскажет только врач-гинеколог, уролог или венеролог. Только специалист, может определить стадию заболевания и назначить лечение уреаплазма уреалитикум, чувствительность больного к препаратам и назначить схему лечения.

Самолечение будет неуместно, так как может не оказать должного эффекта и перевести наличие уреаплазмы в хроническую стадию.

Как вылечить у женщин этот недуг:

  • Беременным женщинам врачи назначают специальное лечение, которое не окажет вреда (или он будет минимальный) для плода, уменьшат выделения из влагалища.
  • Для всех остальных, лечение сводится к приему антибактериальных медикаментов. Следует не забывать, что бактерия устойчива к пенициллину и цефалоспорину.
  • Лечение при уреаплазмозе назначают местное, это свечи, и системное – таблетки.

Сегодня из свечей наиболее востребованными являются: гексикон – действующее вещество — хлоргексина биглюконат. Генферон – обладают антибактериальным и противовирусным действием. Снимают раздражение и зуд.

Из таблеток назначают:

  • тетрациклин;
  • уретрит;
  • доксициклин;
  • эритромицин;
  • сумамед;
  • ровамицин;
  • кларитромицин;
  • макропен;
  • тималин;
  • таквитин;
  • метилурацил;
  • бефидо и лактобактерии, витамины;

При хроническом уреаплазмозе назначают несколько антибиотиков одновременно.

У мужчин

Лечение проводится комплексно (антибактериальная терапия (препараты, как и для женщин), физиотерапия, и введение медикаментов непосредственно в уретру). Стандартным медикаментом является доксициклин. У многих мужчин выявляется устойчивость к данному препарату, тогда могут назначить макролиды или фторхинолоны. Обязательно назначают иммудомодуляторы.

При лечении уреаплазмоза обязателен половой покой (все контакты исключены).

  • Необходимо соблюдать диету (жареное, соленое, копченое и спиртное запрещено, так как может вызывать дизбактериоз, что в свою очередь будет мешать восстановлению микрофлоры).
  • Лечение должно проводиться всем половым партнерам. Так как при лечении только одного партнера, вторичное инфицирование не исключено. При правильной схеме лечения обоих партнеров (а иногда и более) возможность повторного заражения снижается в разы.

Если заболевший ранее уже лечил уреаплазмы и микоплазмы, но лечение не было завершено должным образом, медикаменты необходимо менять. К антибиотикам, применявшимся в первый раз бактерия уже выработала устойчивость.

После прохождения курса лечения, следует наблюдение в течение 3-4 месяцев с обязательной сдачей анализов пцр уреаплазма уреалитикум.

Комментировать
0
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно