Симптомы гонореи у мужчин, ее причины, лечение и осложнения

Лечение

Лечение болезни в лёгкой форме может проводиться амбулаторно при условии максимальной изоляции больного от других членов семьи. Если в доме есть маленькие дети (особенно в возрасте до 1 года), или инфекция протекает тяжело (например, на фоне обострения хронических заболеваний), терапия должна осуществляться в инфекционном стационаре.

Совет врача
Важно при первых подозрительных симптомах обратиться очно к дерматовенерологу или урологу, чтобы врач провел полноценный осмотр. Затягивание обращения к доктору грозит распространением воспаления, появлением осложнений и хронизацией недуга

Своевременная грамотная диагностика поможет в быстрые сроки оказать человеку всю необходимую помощь.

Инна ЖихореваДерматолог, Венеролог, Болезни волос

Основной компонент медикаментозного лечения гонореи – антибиотики пенициллинового ряда («Амоксициллин», «Амоксиклав», «Оксациллин»).

Перед назначением антибиотиков пациенту проводят пробы на чувствительность микроорганизмов, вызвавших развитие инфекции, к различным фармакологическим группам данных препаратов. Это связано с тем, что гонококки очень устойчивы, и лечение может оказаться неэффективным.

При непереносимости пенициллина больному могут быть назначены следующие виды антибиотиков:

  • цефалоспорины («Цефаклор», «Цефтриаксон»);
  • фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин»);
  • макролиды («Азитромицин», «Джозамицин»);
  • сульфаниламиды («Септрин», «Бактрим», «Сульфамонометоксин»).

Лечение гонореи у мужчин включает в себя применение следующих препаратов (в качестве вспомогательных компонентов, ускоряющих выздоровление и укрепляющих иммунитет):

  • иммуномодулирующие средства (для активизации общего и местного иммунитета на борьбу с патогенными бактериями);
  • витаминные препараты комбинированного типа;
  • гепатопротекторы (средства для улучшения работы печени);
  • бифидопрепараты (необходимы для нормализации баланса полезной микрофлоры).

Чтобы проводимая терапия гонореи была эффективной, пациенту следует придерживаться правил, способствующих быстрому восстановлению.

  1. На весь период лечения следует воздержаться от сексуальных контактов, после выздоровления вступать в половые связи только с надежным партнером и использовать средства контрацепции.
  2. Не допускается употребление алкоголя в любых количествах на фоне терапии антибиотиками.
  3. Во время лечения следует соблюдать диету, предусматривающую полный отказ от солёных, копчёных и маринованных блюд.
  4. Повышенные нагрузки запрещены на протяжении 2-3 месяцев после полного выздоровления.

При диагностировании гонореи обязательно нужно поставить в известность полового партнёра. Если лечение пройдёт только один человек, существует риск повторного инфицирования.

Гонорея у мужчин всегда сопровождается яркой симптоматикой, поэтому распознать её на ранней стадии не составляет труда. Не стоит тянуть с обращением к венерологу, так как гонорея может привести к бесплодию.

Если мужчина испытывает чувство стыда, можно обратиться в анонимный диспансер, который есть практически в каждом крупном городе, – это поможет сберечь здоровье и избежать серьёзных осложнений.

О способах заражения и симптомах гонореи смотрите в видеоролике:

Спермограмма: подготовка к сдаче и расшифровка анализаЛечение хламидиоза у мужчинТрихомониаз у мужчинОстрый и хронический уретрит у мужчин

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Инна Жихорева и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Оцените, насколько была полезна статья

Как заражаются гонореей мужчины

Давно известно, как передается гонококк. Причины заражения этой инфекции – это незащищенные половые контакты с её носителем. Дети могут заражаться от матерей вертикальным путем. При тесном соприкосновении слизистых оболочек репродуктивных органов происходит попадание гонококка в половую систему реципиента. Далее происходит внедрение бактерии в цилиндрический и кубический эпителий. Чаще всего поражается дистальный отдел уретры. Хотя гонорея может также поражать слизистую оболочку зева и глотки. Она способна инфицировать и прямую кишку. В дальнейшем мужчина может занести бактерий себе в глаза с развитием конъюнктивита.

В распространении гонококковой инфекции в популяции именно мужчины играют ведущую роль. Эпидемиологические исследования показывают, что пациенты мужского пола более заразны, чем женщины. К тому же, у них патология часто протекает в острой форме. Она всегда очень заразная, потому что продолжается массивное выделение возбудителя во внешнюю среду.

При хронической же форме заразность постепенно уменьшается. Считается, что через полгода после начала заболевания в случае отсутствия симптомов только 5% таких пациентов остаются заразными. Но у мужчин такие ситуации встречаются редко. В то время как у женщин только 30-50% случаев гонококковой инфекции сопровождаются симптомами. Часть этих случаев в дальнейшем перейдет в хроническую форму. При этом симптомы исчезнут, а через несколько месяцев женщины не будут распространять инфекцию. Тем не менее, заражаются мужчины именно от женщин.

Так что периода заразности продолжительностью в полгода вполне хватает, чтобы распространить инфекцию среди партнеров. Установлено, что мужчина передает инфекцию женщине при однократном половом контакте в случае острой формы заболевания с вероятностью 50%. Если же имеет место повторный контакт, риск инфицирования возрастает до 90%. Таким образом, нет ни единого шанса, что женщина не заразится от мужчины, который является её постоянным половым партнером.

Для женщины этот риск гораздо ниже. Риск инфицирования мужчины при однократном акте составляет 25%. При трех интимных контактах он достигает 70%. Риск заразить партнершу у мужчины выше, потому что гонококки могут прикрепляться к сперматозоидам. Вместе с мужскими гаметами они проникают во влагалище, и иногда и в шейку матки женщины.

Очень редко встречается бытовой путь передачи. Но это не правило, а казуистика. В большей мере такой путь характерен для детей.

С точки зрения эпидемиологии, гонорея весьма опасна. При отсутствии мер профилактики она распространяется едва ли не так же быстро, как ОРВИ. Чаще всего заражаются мужчины в возрасте от 15 до 30 лет. Так как они имеют наиболее высокую сексуальную активность, часто не состоят в браке и меняют партнерш. Раньше считалось, что мужчины болеют чаще женщин. Но это было связано лишь с тем, что достоверных методов диагностики не было. ПЦР широко внедрилась в клиническую практику только в девяностых годах прошлого века. До этого гонококков искали в мазке.

У женщин их находили далеко не всегда, так как у них болезнь протекает обычно в субклинической форме. Из этого делали вывод, что основным резервуаром инфекции являются именно мужчины. Однако сегодня известно, что представители обоих полов болеют с одинаковой частотой.

Основным резервуаром инфекции являются люди, которые:

  • имеют 6 и более половых партнеров за год
  • болели гонококковой инфекцией 2 и более раза
  • содержат возбудителя в 2 и более анатомических участках тела.

Такие группы людей называют «сердцевинными» группами. С их наличием связывают более высокую распространенность гонококковой инфекции в городской местности по сравнению с сельской.

Интересное  Увеличение полового члена с помощью операции и в домашних условиях

В основную группу риска входят люди, которые:

  • занимаются сексом на коммерческой основе
  • употребляют алкоголь и наркотики
  • входят в криминальные структуры.

Также часто болеют социально неблагополучные мужчины. Это связано с тем, что они не получают адекватной медицинской помощи.

Ещё одним резервуаром инфекции являются гомосексуалисты. Они отличаются рискованным сексуальным поведением.

Основные меры профилактики распространения гонококковой инфекции среди мужчин:

  • обследование лиц из групп риска
  • пропаганда здорового образа жизни и необходимости использования презервативов
  • раннее назначение антибиотиков при выявлении гонококковой инфекции
  • обследование и лечение половых партнеров
  • воспитание навыков безопасного полового поведения у подростков.

Способы постановки диагноза

Если у пациента появились признаки гонореи, ему рекомендуется срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачу.

Доктор соберет анамнез пациента, проведет осмотр больного.

После этого назначит ряд диагностических мероприятий, которые будут направлены на то, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение.

Существует несколько способов поставить диагноз.

Среди них:

  • мазок на гонорею у мужчин, для исследования которого проводится забор биологического материала из уретры (может быть ложноотрицательным из-за изменения внешнего вида бактерий)
  • посев, с помощью которого удается поставить верный диагноз в 98% случаев (недостаток методики состоит в том, что результатов придется подождать в течение нескольких дней, а иногда и недели)
  • ПЦР-исследование — популярный метод, обладающий высокой специфичностью и дающий достаточно достоверные результаты, по которым доктор может судить о состоянии организма пациента

ИФА — еще один метод, обладающий высокой чувствительностью и низкой вероятностью получения ошибочных результатов, в качестве биоматериала рекомендуют использовать в первую очередь мочу

Диагностика у мужчин может, в принципе, выполняться и с помощью других методик.

Главное, чтобы результаты, полученные в ходе анализов, были достоверными и позволяли назначить максимально эффективное лечение.

Гонорея: симптомы и течение заболевания

Инфицирование в большинстве случаев происходит при генитальном половом контакте. Бобовидный гонококк в составе вагинального секрета попадает на слизистые партнёра и прикрепляется к ним своими ворсинками, вызывая воспалительный процесс. Заражение возможно и при других видах незащищённого сексуального акта (анальный, оральный). Возможность передачи инфекции бытовым путём низкая, это объясняется тем, что бактерия нежизнеспособна вне благоприятной среды, на открытом воздухе погибает.

Но существует несколько факторов, повышающих риск заражения:

  • беспорядочные половые контакты;
  • нарушение правил гигиены;
  • регулярный незащищённый секс с носителем инфекции;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • ослабленный иммунитет;
  • гомосексуальные контакты.

Несмотря на активную борьбу организма с микробом и выработку антител, иммунитет к заболеванию не вырабатывается, возможно многократное заражение

Поэтому так важно обследование и лечение обоих партнёров

Гонорея у мужчин имеет узнаваемые симптомы, которые могут проявиться уже через 12 часов после полового контакта. Обычно инкубационный период занимает от 3 до 5 дней, в редких случаях – до 3 месяцев. В это время бактерии внедряются в слизистые оболочки и активно размножаются. Эта стадия протекает бессимптомно, но при этом мужчина уже является источником распространения инфекции. С момента обнаружения гонококка организмом начинают проявляться клинические симптомы болезни:

  • покраснение стенок уретры;
  • гнойные выделения из мочевыводящего канала белого или желтоватого цвета;
  • болевые ощущения при мочеиспускании и семяизвержении;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Если не начать лечение при первых симптомах, болезнь начинает прогрессировать вызывая:

  • болевые ощущения в паховой зоне;
  • припухлости в районе мошонки;
  • сужение крайней плоти;
  • появление кровяных выделений в моче и сперме;
  • ослабление эрекции, вплоть до исчезновения;
  • задержка мочи;
  • повышение температуры.

Через несколько дней острые симптомы могут пропадать, вызывая ложную надежду, что болезнь отступила. На самом деле она переходит в хроническую форму, паразитирует в клетках организма, выжидая ослабления иммунитета. Быстрому переходу в торпидную (бессимптомную) форму способствует неверно подобранное лечение или самолечение

Поэтому так важно обратиться к специалисту при первых признаках заболевания мужчины

https://youtube.com/watch?v=IonkfrCiruM

Эпидидимит при гонорее у мужчин

Одним из опасных осложнений гонореи у мужчин остается воспалительный процесс придатка яичка.

В него гонококки попадают через семявыносящий проток.

Риск распространения инфекции на придаток выше при:

  • физических нагрузках
  • слишком частых половых актах
  • приеме больших доз алкоголя

Всё это может вызвать антиперистальтические сокращения семявыносящих протоков.

В результате их содержимое двигается в обратную сторону: в направлении яичек.

Гонококки попадают в придатки, возникают такие симптомы:

  • болезненность в мошонке
  • покраснение и напряжение её кожи
  • усиление боли при прикосновении
  • возрастание температуры тела

В большинстве случаев эпидидимит при гонорее протекает остро.

Хотя возможно и хроническое течение.

Симптомы у мужчины аналогичные, но выражены слабее.

Иногда в воспаление вовлекается яичко.

Тогда констатируется орхоэпидидимит.

В области расположения яичка формируется инфильтрат.

В мошонке может скапливаться экссудат.

При естественном течении возможно два варианта разрешения орхоэпидидимита:

  • самостоятельный регресс в течение 2 недель
  • формирование абсцесса, который не только может привести к образованию свищевого хода, но и угрожает сепсисом

Неблагоприятным прогнозом характеризуется не только острый, но и хронический эпидидимит.

Хотя симптомов почти нет, больные обращаются за медицинской помощью гораздо позже.

При затяжном течении воспаление придатка оборачивается рубцовыми изменениями в нём.

Как результат, развивается обструктивное бесплодие.

Методы диагностики гонореи у мужчин

Опасность гонореи, помимо всего прочего, заключается в том, что данное заболевание может протекать без каких-либо настораживающих симптомов. Именно поэтому мужчина, подозревающий, что в его жизни мог иметь место факт заражения (обычно такие подозрения возникают после случайного незащищенного секса), должен проявить бдительность и проконсультироваться с врачом (обычно все начинается с уролога, который далее направляет к венерологу или другим специалистам).

Наряду с этим даже наличие характерных для гонореи симптомов далеко не со 100%-ной вероятностью указывает на факт заражения именно этой болезнью.

Подтвердить/опровергнуть заражение можно исключительно по результатам соответствующих лабораторных исследований.

События обычно развиваются по следующему сценарию:

  • пациент рассказывает врачу о своих жалобах;
  • специалист проводит первичный осмотр;
  • после осмотра пациент сдает мазок из мочеиспускательного канала;
  • забранный материал размещается на предметном стекле, окрашивается специальными реагентами и изучается под микроскопом на предмет наличия гонококков.

Помимо мочеиспускательного канала, материал для анализа может забираться из ротоглотки и ануса.

Альтернативный диагностический метод – выполнение посева. Он позволяет подтвердить/опровергнуть наличие болезни и одновременно с этим сделать выводы о чувствительности возбудителя заболевания к различным антибиотикам, что дает возможность подобрать наиболее оптимальный курс лечения.

Если гонорея перешла в хроническую форму, перед перечисленными исследованиями пациенту может вводиться препарат, вызывающий рецидив болезни.

Метод несколько экстремальный, но очень эффективный: без его использования проведение теста на чувствительность гонококков к антибиотикам было бы невозможным.

Если стандартные исследования не позволяют подтвердить наличие заболевания, но пациент подозревает, что мог быть заражен, прибегают к использованию молекулярно-биологического метода, в ходе которого выявляются ДНК гонококков в организме человека.

Интересное  Симптомы и методы лечения цистита у мужчин

Дополнительно сдаются общие анализы мочи и крови. Помимо этого, специалист может назначить исследования на хламидиоз, ВИЧ и сифилис.

Какие выделения при гонорее?

Выделения при гонорее имеют следующие характерные особенности:

  • У мужчин они появляются, как правило, через 1 – 5 дней после незащищенного полового контакта с инфицированным лицом. Иногда этот период затягивается до 30 дней (в зависимости от состояния иммунитета и особенностей возбудителя). При хроническом течении выделений может не быть в течение месяцев.
  • У женщин выделения обычно более скудные даже при остром течении болезни.
  • Внешне выделения имеют бело-желтый цвет. Без соответствующего лечения уже через несколько дней они становятся бело-зелеными, что говорит о примесях гноя.
  • Чаще всего у мужчин выделения появляются в виде «утренней капли». Это симптом, при котором утром из отверстия на головке полового члена выделяется крупная капля слизисто-гнойной смеси. У женщин этот симптом отсутствует из-за другого анатомического расположения мочеиспускательного канала.
  • При остром течении в мочеиспускательном канале образуется много гноя. Поэтому он может примешиваться к утренней порции мочи в виде хлопьев.
  • При хроническом открытом течении выделения могут наблюдаться непрерывно в течение нескольких месяцев. При этом суточный объем небольшой – всего 1 – 2 небольшие капли.
  • Выделения при гонорее имеют неприятный резкий запах, который появляется на 2 – 3 день после появления самого симптома. У женщин выделения могут быть не видны (например, в период менструации). Но сами менструальные выделения на фоне гонореи становятся более обильными и также приобретают неприятный запах.
  • При остром течении болезни выделения могут наблюдаться и ночью. Это можно обнаружить по небольшим желтоватым пятнам на нижнем белье.
  • Выделения из уретры (мочеиспускательный канал) усиливаются в определенных условиях. Таким провоцирующим фактором может стать алкоголь, острая пища, избыток кофеина, занятия сексом, медикаментозная провокация (бывает необходима для начала лечения при хроническом течении болезни).
  • Выделения у мужчин почти всегда сопровождаются чувством жжения и умеренной болезненности.
  • При отсутствии лечения выделения могут уменьшаться через 12 – 15 дней. Однако это порой говорит лишь о распространении инфекции вверх по мочеиспускательному каналу. Тогда у пациентов в конце акта мочеиспускания может выделяться 1 – 2 капли крови, иногда с примесями слизи и гноя. Это говорит о неблагоприятном течении болезни, риске осложнений и необходимости срочного начала лечения.
  • В редких запущенных случаях как вариант выделений возможна гемоспермия – прожилки крови в семенной жидкости при эякуляции. 

конъюнктивит, фарингитминдалинахболее характерном для женщининогда в первый раз через месяцы после самого эпизода инфицированияМикроскопическое исследование выделений при гонорее показывает наличие следующих компонентов:

  • клетки эпителия;
  • клетки возбудителя (Neisseria gonorrhoeae) – диплококки, расположенные внутри клеток эпителия;
  • лейкоциты;
  • слизь;
  • эритроциты (редко, внешне выглядят как прожилки крови). 

Бытовая гонорея

Основной путь передачи гонорейной инфекции — незащищенные сексуальные контакты. Также существует вероятность заражения гонореей бытовым путем при использовании общих предметов гигиены с инфицированным человеком. Он менее распространенный, нежели заражение через интимную связь, однако избежать его не всегда удается.

Передается ли гонорея бытовым путем

Бытовой путь передачи гонореи встречается крайне редко, однако шанс инфицироваться гонококком в быту все же существует. Для заражения бытовой гонореей необходимо, чтобы в организм попало значительное количество возбудителей. Это происходит достаточно редко, поскольку во внешней среде вирус гонококка быстро гибнет. Именно поэтому инфицирование триппером в общественных туалетах, бассейне, бане или сауне, а также при использовании общей посуды и постельного белья зачастую не происходит.

Несмотря на то, что вероятность заражения триппером через быт маленькая, следует быть предельно осторожными. Для этого нужно соблюдать правила личной гигиены, мыть руки после каждого посещения туалетной комнаты, пользоваться индивидуальными предметами гигиены.

Как можно заразиться гонореей бытовым путем

Согласно статистике, бытовым триппером чаще заражаются женщины, нежели мужчины. Это обусловлено анатомическими особенностями мочеполовой системы. Через узкое отверстие мужского мочеиспускательного канала гонококковая инфекция не может проникнуть в мочеполовую систему в количестве, необходимом для развития болезни. Как правило, болезнетворные бактерии вымываются из уретры в процессе мочеиспускания.

В основном заражение бытовой гонореей происходит между близкими людьми, которые пользуются общей одеждой и предметами личной гигиены (мочалка, полотенце, мыло и пр.). Если у зараженной матери на руках имеется вирус и она моет ими гениталии ребенка или дотрагивается до глаз, инфекция может перейти и ребенку. Контакт с предметами индивидуального использования также может привести к развитию гонореи у детей (если мама для проведения гигиенических процедур использует инфицированные мочалку или полотенце).

При отсутствии целесообразного лечения гонорея опасна тяжелыми осложнениями. Поэтому при обнаружении первых признаков триппера (болезненное, учащенное мочеиспускание, жжение, зуд в интимных местах, появление гнойных уретральных выделений) — обращайтесь к врачу. После проведения ряда диагностических исследований врач подберет эффективную тактику лечения, которая поможет устранить патологические проявления болезни и нейтрализовать инфекцию.

Возможные осложнения у мужчин

Последствия инфекции у мужчин могут быть весьма серьезными.

В первую очередь всегда учитывается высокая вероятность развития бесплодия.

Бесплодие — это следствие воздействия на организм гонококка сразу с нескольких позиций.

Во-первых, патогенный микроорганизм может поражать простату.

В ней вырабатывается секрет, делающий сперматозоиды живучими, способными к проникновению в женский организм с последующим зачатием.

Во-вторых, гонорея способна поражать яички, в которых происходит сперматогенез, нарушая их функцию порой необратимо.

Многие мужчины также боятся импотенции.

Она может грозить вовлечением в воспалительные процессы предстательной железы.

Импотенция часто сопровождается снижением полового влечения и другими неприятными симптомами.

В редких случаях, если организм пациента сильно ослаблен другими заболеваниями или инфекционными процессами, возможно развитие системных воспалительных реакций, как следствия попадания бактерии в кровь.

Подобные реакции могут нести прямую угрозу жизни и здоровью пациента.

Лечение гонореи

Лечение гонореи, как правило, осуществляет дерматовенеролог. Но в некоторых случаях (например, осложненная гонорея) лечением заболевания у женщин занимается гинеколог, а у мужчин уролог.

Неосложненная гонорея лечится амбулаторно, все остальные случаи подлежат госпитализации. Лечение показано обоим половым партнерам вне зависимости от результатов анализов. На период терапии необходимо соблюдать половой покой, правила личной гигиены (обязательное мытье рук после туалета и приема душа), отказаться от острой пищи и алкоголя.

Острая гонорея

Этиотропное лечение (устранение причины заболевания) состоит в избавлении от гонококков и заключается в назначении антибактериальных препаратов.

При свежей гонорее назначаются

  • антибиотики фторхинолонового ряда (ципрофлоксацин, абактал, офлоксацин),
  • цефалоспорины (цефтриаксон, цефиксим),
  • макролиды (азитромицин, джозамицин),
  • тетрациклины (юнидокс).
Интересное  Причины и лечение преждевременной эякуляции у мужчин

Курс лечения длится 7, максимум 10 дней. Лечение целесообразно совмещать с антибиотиками, активными в отношении хламидий и уреаплазм (так как часто гонорея протекает на их фоне).

Хроническая форма

Хроническую гонорею лечат значительно дольше.

Сначала назначается гоновакцина курсами по 6-8-10 внутримышечных инъекций и препараты, которые стимулируют неспецифический иммунитет (пирогенал, рибонуклеаза) и только после этого проводится терапия антибиотиками.

Контрольные анализы сдаются после окончания лечения и ежемесячно в течение трех месяцев.

Фимоз – последствие гонореи

Развивается, если в воспалительный процесс вовлечена крайняя плоть.

В норме она очень эластичная.

Но если препуций поврежден инфекционным процессом с участием гонококка, в коже крайней плоти формируются рубцы.

Даже если они незаметные, всё равно влияют на функциональное состояние препуция.

Кожа становится менее эластичной.

Потому что рубцовая ткань более плотная и грубая, менее подвержена растяжению.

В результате потери эластичности может возникнуть состояние, которое называется фимоз.

Оно характеризуется невозможностью открытия головки пениса.

Вначале её нельзя открыть только в состоянии эрекции.

Затем даже в покое головка не открывается.

Это чревато негативными последствиями:

  • под кожей крайней плоти создаются благоприятные (теплые и влажные) условия для развития микроорганизмов, поэтому мужчины страдают от повторяющихся воспалительных процессов
  • невозможно провести полноценную гигиену пениса, из-за чего под кожей накапливается смегма, часто происходят процессы бактериального разложения эпителия и появляется неприятный запах
  • при попытке насильственного открытия головки она может ущемиться, а это не только очень больно, но и чрезвычайно опасно

Состояние, при котором головка оказывается ущемленной суженной крайней плотью, называют парафимозом.

Оно опасно тем, что кожа сдавливает кровеносные сосуды.

Из-за нарушения трофики тканей могут начаться некротические процессы.

Поэтому высвободить головку в случае её ущемления следует как можно раньше.

Для этого нужно приложить лед к пенису, чтобы уменьшить его в размерах.

Если не получится высвободить головку самостоятельно, нужно немедленно обратиться к врачу.

Иногда даже у доктора не получается устранить парафимоз.

В такой ситуации единственным выходом остается экстренная хирургическая операция.

Крайнюю плоть иссекают, и это решает проблему.

Такой же метод лечения используется при фимозе (неосложненном парафимозом).

С той лишь разницей, что операция проводится в плановом, а не экстренном порядке.

Эффективных консервативных методов лечения этого осложнения гонореи нет.

Общая симптоматика

В прочих случаях первые признаки гонореи формируются после того, как завершается инкубационный срок. То, как проявляется гонорея во многом зависит от того, какой орган страдает изначально. Поскольку чаще всего самой первой болезнь поражает мочеполовую систему, распространенным признаком выступает гнойный уретрит, представляющий собой воспалительную реакцию, протекающую в слизистом слое мочеиспускательного канала, при этом возникает ряд общих признаков, среди которых:

  • Чувство жжения и болезненность, возникающие в процессе мочеиспускания.
  • Спустя день или двое суток признаки патологии заметно усиливаются, что проявляется в отечности наружного отверстия уретры.
  • Начинается выделение гнойной субстанции желто-коричневого оттенка, имеющей малоприятный запах, отмечается повышенное количество этого патологического вещества.
  • Постепенно консистенция выделений становится гуще, происходит покраснение отверстия уретры, увеличивается его отечность.
  • На поверхности кожи появляются небольшие по размеру язвочки.

Помимо гнойного уретрита при гонорее в первую очередь учащаются позывы к мочеиспусканию, в том случае, когда гонококки проникают в полость рта, начинается формирование гонорейного фарингита или стоматита. Чаще всего эти патологии развиваются у женщин и у мужчин, предпочитающих однополые отношения. Развитие фарингита может протекать без явных симптомов, но иногда проявляются:

  • Повышенное слюноотделение;
  • Умеренная боль в области горла, которая в некоторых случаях может быть и достаточно сильной;
  • Трудности при глотании;
  • Гиперемия миндалин, глотки;
  • Формирование на слизистых слоях гнойного налета;
  • Отечность неба и небного язычка.

Теперь о том, какие проявления триппера развиваются, когда инфицированию способствовал анальный контакт. В этом случае гонококки проникают в прямую кишку, в которой начинается формирование воспалительных процессов, что приводит к гонорейному проктиту. Такой триппер наблюдается и у женщин, и у представителей сильного пола. При этом у женской аудитории заболевание может формироваться не только на фоне анального контакта, но и из-за попадания в анальное отверстие влагалищных выделений после обычного полового сношения. Это способствует одновременному заражению и мочеполового тракта, и прямой кишки. При гонорейном проктите симптоматика может отсутствовать либо патология может проявиться:

  • Болезненностью, зудом заднего прохода;
  • Выделениями из анального отверстия;
  • У мужчин нетрадиционной ориентации может развиться более опасная форма проктита, когда на стенке кишки образуется гнойно-слизистый налет, обнаруживаемый при проведении ректоскопии.

Когда гонококки инфицируют слизистый слой глаз, в первую очередь проявляется триппер выраженным воспалением с гнойными обильными выделениями. Болезнь может поразить и суставы, проникнуть в сердечную мышцу и прочие органы. При отсутствии своевременного лечения острая форма перетекает в хронику, которой не свойственна сильная болезненность и выраженная симптоматика. Основной характерный признак хронической гонореи – синдром «утренней капли». Проявляется он следующим образом – после ночного отдыха у мочеиспускательного отверстия можно заметить капельку мутной гнойной жидкости. Также сохраняется дискомфорт при мочеиспускании.

Диагностика триппера по симптомам и лабораторно

После того, как врач выслушивает, какие симптомы у мужчин проявляются, при подозрении на гонорею назначается бактериологическое и бактериоскопическое исследование. В ходе исследований выявляется наличие возбудителя в мазке – материале, взятом из ануса и уретры, также на анализы берётся секрет простаты.

В ходе исследования в крови выявляются антитела к гонококку. Широко применяется иммунологическая сенсибилизация, когда пациенту под кожу вводится препарат с аллергеном гонококка. Если у мужчины есть инфекция, то в течение суток начнется реакция в виде гиперемии.

По аналогии можно вспомнить реакцию Манту. Также и с гонореей – если диаметр красного пятнышка на коже в месте введения препарата до 1 см, то результат считают слабоположительным. Если участок гиперемии до 2 см, результат считают положительным, а если свыше 2 см – то достоверно положительным. Всем мужчинам, у которых тест дал результат от слабоположительного и выше, нужно пройти полное обследование, чтобы выяснить тип инфекции в организме и степень заражения.

Оцените статью
Добавить комментарий