Варианты удаления камней из почек у мужчин

Варианты удаления камней из почек у мужчин

Варианты удаления камней из почек у мужчин
0
0
11 апреля 2020

3 Препараты

Облегчить выведение камней поможет воздействие медикаментозных препаратов. Для этого используются средства вроде пасты Фитолизин, препаратов Фитолит и Уролесан:

Препарат Описание и действие

Фитолизин представляет собой комбинированный фитопрепарат, который выпускают в виде пасты для приготовления суспензии. В его состав входят корневища пырея, луковая шелуха, листья березы, семена пажитника, корни петрушки и любистка, трава горца птичьего и хвоща полевого.

Препарат оказывает:

  • мочегонное;
  • противовоспалительное;
  • антимикробное;
  • обезболивающее действие.

Увеличивает диурез, но не нарушает электролитный баланс. Флавоноиды, входящие в состав препарата, предотвращают превращение аскорбиновой кислоты в щавелевую (из нее потом и формируются камни оксалаты). Трава хвоща полевого также предупреждает образование конкрементов. Действие препарата позволяет относительно безболезненно выводить камни в домашних условиях

Уролесан выпускают в форме капсул или сиропа. Основан на лечебных свойствах растений — ели, мяты перечной, моркови дикой, шишек хмеля, травы материнки. Препарат обладает антибактериальным, диуретическим, желчегонным эффектом, нормализует тонус гладкой мускулатуры верхних мочевыводящих путей. Способствует увеличению выделения мочи, ускоряет выведение мелких , мочеточника, почек
Препарат Фитолит выпускают в капсулах. Он содержит экстракты спорыша обыкновенного, зверобоя, хвоща полевого и другие растительные компоненты. Обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Оказывает расслабляющее действие на поперечную мышечную стенку мочеточника. Это облегчает прохождение песка и мелких камней по мочевыводящим путям

В качестве вспомогательного средства используются витамины Аевит. нужно комплексно, одновременно следя за питанием и питьевым режимом. В день следует выпивать не менее 2 л жидкости. Получается своего рода разведение мочи. Она становится менее концентрированной, снижается риск образования новых камней.

Предпочтение стоит отдать столовой воде без газа, клюквенному соку или морсу, отвару шиповника. Газированные напитки, крепкий чай и кофе в таких случаях противопоказаны.

Литотрипсия

Суть процедуры

С момента открытия и внедрения в практику (в России – в конце 90-х годов прошлого века) литотрипсия заслужила признание и заняла ведущее место в хирургии уролитиза. Она позволяет свести на нет травматичность оперативного вмешательства и риск инфицирования, поскольку воздействие осуществляется чрезкожно без какого-либо разреза.

Суть метода основана на действие ультразвука на различные среды организма. Он свободно распространяется в мягких тканях организма, не нанося какого-либо вреда. Когда ультразвук сталкивается с плотным солевым отложением, он создает в нем полости и микротрещины, что приводит к нарушению целостности камня.

Современные литотрипторы – генераторы ударной ультразвуковой волны, в зависимости от страны-производителя могут приводиться в действие электро-магнитным, электрогидравлическим, пьезо- элементом или даже лазером. Однако существенных различий между ними нет. Визуальный контроль за расположением и состоянием камня может осуществляться при помощи рентген лучей или УЗИ.

Показания и противопоказания

Литотрипсия проводится для удаления камней небольших размеров (до 2 см), локализацию которых можно однозначно определить одним из указанных способов, из живых почек. На пятой, последней стадии мочекаменной болезни использование этого метода удаления может быть опасно. Примечание. Некоторые авторы (О.Л. Тиктинский) полагают, что даже при крупных коралловидных отложениях возможно применения ультразвука. Но в этом случае необходим постоянный контроль за нахождением всех их фрагментов и готовность к дополнительному проведению эндоскопической операции.

Не проводится операция при следующих состояниях пациента:

  1. Беременность.
  2. Травмы опорнодвигательного аппарата, не позволяющие принять правильное положение на кушетке.
  3. Масса тела пациента выше 130 кг, рост более 2 м или менее 1 м.
  4. Нарушение свертывания крови.

Ход операции

В самом начале использования методики широко применялся общий наркоз, однако сегодня очевидно, что в большинстве случаев в нем нет необходимости и врачи ограничиваются эпидуральной анестезией. Анальгетики вводятся в поясничный отдел позвоночника. Они начинают действовать через 10 минут, а длительность не превышает 1 часа. В экстренных случаях и при противопоказаниях к эпидуральной анестезии они вводятся через вену.

Операция проводится в положении лежа на животе или на спине в зависимости от локализации камня. Во втором случае ноги пациенты будут подняты и закреплены. После начала действия анестезии в мочеточник вводится катетер, по которому в почку поступает контрастное вещество для лучшей визуализации. Какого-либо дискомфорта пациент не почувствует.

Если камень имеет размеры более 10 мм, в почечную лоханку вводится игла. Через прокол образованный канал расширяется до необходимого диаметра, что позволяет поместить в него трубку с инструментом для извлечения фрагментов отложений. Такая литотрипсия называется чрезкожной или перкутанной. Более мелкие камни после дробления выводятся с мочой – дистанционный вариант методики.

В катетер, вставленный в мочеточник, подается физиологический раствор. Он призван облегчить ход ультразвуковой волны и предохранить соседние ткани от нежелательного воздействия. Аппарат располагается в месте точной проекции камня. При его действии пациент ощущает мягкие безболезненные толчки. Иногда для разрушения камня требуется несколько подходов.

При неинвазивной литотрипсии пациент после операции и окончания действия наркоза перемещается в палату. Там его просят мочиться в банку, для того чтобы контролировать удаление фрагментов камня. Возможны неприятные ощущения. В моче может оказаться кровь – это нормально, она образуется в результате царапания песком эпителия мочеточника. Отделение остатков соли могут длиться до нескольких дней после операции. При перкутанной литотрипсии камень будет удален через трубку, но отдельные его части могут выходить с мочой.

Через 2 дня врач проводит УЗИ почек для изучения их состояния. При успешно проведенной операции и отсутствии осложнений пациент отправляется домой.

Симптоматика патологии, в зависимости от локализации конкремента

Чаще всего конкремент обнаруживается в месте сужения мочеточника. Это район, в котором почечная лоханка соединяется с каналом. Такой участок называется пиелоуретеральным сегментом. Следующая область, в которой нередко диагностируется застрявший камень, – это район перехода мочеточника из большого таза в малый. Еще один «опасный» участок – соединение канала с мочевым пузырем.

Если конкремент закупоривает в верхней зоне мочеточник у женщин, симптомы наблюдаются такие:

  • сильная боль появляется в пояснице;
  • острый дискомфорт носит волнообразный характер, то стихая, то усиливаясь;
  • изменение положения тела не снижает интенсивности боли;
  • дискомфорт охватывает боковые участки живота.

О локализации камня в средней зоне канала свидетельствуют такие признаки:

  • боль остро ощущается в боковой области живота (внизу, по краю ребер);
  • дискомфорт распространяется на паховую зону и подвздошную.
Интересное  Секреторная и обструктивная азооспермия: причины, симптомы и лечение

Камни в почках

Под мочекаменной болезнью (уролитиаз) понимают нарушение метаболизма человека, эндогенного или экзогенного характера. При этом острая фаза заболевания наступает в последний момент. Пациента мучают резкие боли в поясничном отделе.

Он не находит себе места, не может нормально лежать, сидеть и стоять. В таком состоянии человек находится от нескольких часов до нескольких дней. Часто боли уходят в момент выхода камня из мочеточника. В некоторых случаях острая фаза заболевания может осложняться рецидивами, связанными с мочеполовой системой.

Камни или конкременты, формируются в почках человека годами. Они различаются по размерам и своему составу. Некоторые достигают габаритов небольших песчинок, другие вырастают в коралловидные образования диаметром в несколько миллиметров. Конкременты локализуются на разных уровнях мочевыводящих путей:

  • верхней чашечке;
  • средней и нижней чашечке;
  • мочевом пузыре;
  • лоханке;
  • мочеточнике.

Перемещение камней по мочеточникам сопровождается сильными режущими болями. Но на первых этапах болезнь проходит бессимптомно. Чаще всего диагноз уролитиаз ставят при обнаружении песка или камней в моче больного.

Приступы могут полностью проходить и появляться снова на протяжении короткого промежутка времени. Почечные колики могут сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенной температурой и частыми позывами в туалет.

Для постановки точного диагноза пациенту потребуется пройти серию анализов и диагностических процедур. Ярким маркером наличия заболевания является густота мочи. Так жидкость может быть слишком плотной или наоборот — разбавленной. Соответственно меняется ее вес. Любое отклонение от нормы веса мочи может являться причиной возникновения уролитиаза.

Также в анализе мочи обращают внимание на:

  1. Небольшие кристаллы. Одни из первых признаков появления мочекаменной болезни. Их регистрируют задолго до первых патогенных признаков болезни.
  2. Вредоносные бактерии. Также могут свидетельствовать об наличие конкрементов в мочевыводящих путях.
  3. Кислотность мочи (Ph). Кислая среда является благоприятной средой для появления конкрементов: оксалатов и уратов.
  4. Высокий уровень эритроцитов. Указывает на повреждения тканей стенок мочевыводящих путей. Это происходит из-за перемещения камней. Они травмируют стенки, что приводит к повышению уровни эритроцитов.

Для своевременного диагностирования мочекаменной болезни необходимо обследоваться у уролога и терапевта хотя бы раз в год. При этом нужно сдавать анализ мочи и общий анализ крови.

Как выгнать камни из мочеточника?

Для выведения камней применяют следующие методы:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Оперативное вмешательство.
  3. Средства народной медицины.

Медикаментозная терапия

При камнях маленьких размеров до 2 мм и сохранении нормального оттока урины специфического лечения не требуется.

Врачи назначают спазмолитики и мочегонные препараты и осуществляют наблюдение за больным. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) расслабляют гладкую мускулатуру, способствуют продвижению камней по уретре.

Также назначают препарат Омник. Он снимает напряжение мышц органов брюшной полости, нормализует отток урины. Мочегонные средства (Фуросемид, Канефрон) способствуют отхождению мочи, препятствуют застою в мочевом пузыре. Для снятия болевого синдрома применяются анальгетики (Баралгин, Темпалгин).

Для распада более крупных камней используют лекарства, которые способствуют их дроблению. Выбор препаратов зависит от того, к какому типу относится конкремент:

  • На уратные камни воздействуют Зилорик, Уролесан, Блемарен.
  • Для фосфатов применяют Марелин.
  • Оксалаты выводят Пролитом.

Антибиотики назначаются, если камень повредил стенки мочеточника и начался воспалительный процесс. Также больной должен соблюдать бессолевую диету и выпивать до 2 литров чистой воды в день.

Оперативное вмешательство

Если после консервативных методов камень так и не растворился, то его необходимо вытащить из мочеточника более радикальными способами, так как долго он находиться там не должен во избежание осложнений.

В этой ситуации прибегают к следующим методам:

  • Катетеризация.

Применяется при небольших камнях, когда они находятся в устье мочеточника. В мочевой канал через тонкий катетер вводят лекарства, усиливающие перистальтику уретры (формитол, новокаин, папаверин).

При неэффективности действий рассекают устье мочеточника с помощью специальной петли и достают камень. Опасность данного метода в развитии обратного рефлюкса и сужении мочеточника.

Уретероскопия (эндоскопия).

Камень извлекают с помощью уретероскопа. Это специальный эндоскопический прибор с камерой и щипцами. Его вводят в уретру под общим наркозом и извлекают конкремент. Затем устанавливают катетер, для ввода лекарств. Недостатки метода: восстановление после наркоза, жжение при мочеиспускании, примесь крови в моче.

Чрескожная нефролитотомия.

Применяют при камнях большого размера с острыми краями, когда удаление через уретру невозможно из-за большого риска поранить мочеточник. Процедуру выполняют под общей анестезией через небольшой разрез. С помощью нефроскопа камень извлекают, предварительно его раздробив.

Нельзя применять при беременности и людям с опухолевыми заболеваниями почек.

Литотрипсия.

На сегодняшний день является самым часто назначаемым методом. Бывает контактной и дистанционной. Она является заменой хирургическому извлечению камня. Контактная литотрипсия предполагает введение инструмента для дробления камня через уретру.

Эту процедуру выполняют под общим наркозом или применяют эпидуральную анестезию. Существует несколько способов дробления конкрементов:

  1. Пневматическое дробление. На камни направляют мощную струю воздуха.
  2. Ультразвуковая литотрипсия. Камни распадаются под воздействием ультразвуковых волн.
  3. Лазерный метод. На камень воздействуют лазером.

Если камень размером не более 5 мм, то возможно проведение дистанционной литотрипсии. То есть камни дробят при помощи специального аппарата — литотриптера. Раздробленные камни выводятся с мочой. Для облегчения выведения осколков устанавливают стент в мочеточник, чтобы его расширить.

Дистанционную литотрипсию проводят амбулаторно. Этот метод можно применять для лечения беременных и детей, так как он имеет мало противопоказаний и является относительно безопасным.

Перед дистанционной литотрипсией особой подготовки не требуется. При контактном способе пациент сдает анализы крови, мочи, ЭКГ. Нельзя употреблять пищу и напитки за 12 часов до процедуры.

Радикальная операция.

Причины появления почечных кристаллов

Соли в здоровом организме должны полностью выводиться с мочой. Если происходит тот или иной сбой – к примеру, связанный с нарушениями обмена веществ, — ее кристаллы начинают слипаться друг с другом, принимая причудливые формы и размеры. Крупными считаются от 5мм и больше.

Как правило, об имеющемся заболевании, его причинах и необходимости лечения не задумываются до тех пор, пока кристалл сохраняет неподвижное положение. Когда он приходит в движение, появляется острая боль.

Интересное  Зуд мужских половых органов

К наиболее вероятным причинам появления почечных образований относят:

  • нарушения витаминного баланса, нехватка ультрафиолета, неправильное питание.
  • отклонения в работе околощитовых желез, вызывающих нарушение кальциевого обмена;
  • географический фактор — жаркий климат, недостаточное употребление воды или слишком жесткая вода;
  • различные патологии мочеполовой системы, врожденные аномалии, становящиеся причиной сужения мочевых путей, из-за чего отток мочи оказывается затрудненным;
  • различные заболевания — пиелонефрит, гидронефроз, опущение почек, воспаление мочевого пузыря, аденома предстательной железы, простатит;
  • сидячую работу.

Самые распространенные и одновременно самые прочные камни – кальциевые. Они образуются в подавляющем большинстве случаев и бывают оксалатными и фосфатными.

— черные или темно-серые, при движении внутри организма вызывают сильную боль из-за оснащенной острыми шипами поверхности. Слизистая повреждается и от этого появляется кровь в моче. Как правило, приходится выполнять их удаление операцией. Другими способами лечения можно избавиться только от оксалатного песка.

Распространенной причиной образования является избыточное поступление с пищей щавелевой кислоты. Регулярное употребление в больших количествах соков, моркови, свеклы, витамина С вызывает их образование и рост.

— серого цвета и гораздо мягче оксалатов. Их поверхность гладкая или немного шершавая. Причина появления — смещение процессов обмена веществ в щелочную сторону. Как правило, в моче появляются рыхлые хлопья.

Если лечить камни в почках народными средствами, необходимо пить кислые соки, клюквенный или брусничный. Или соглашаться на дробление, выполняемое в медицинском учреждении.

Уратные камни

не обнаруживаются рентгеном, выявляются только по анализу мочи. Они состоят из мочевой кислоты, их поверхность гладкая. Частой причиной их появления является подагра или регулярное обезвоживание организма. Поэтому лечить камни в почках народными средствами в данном случае не очень-то требуется. Вполне достаточно пить больше воды, а также посидеть на диете, чтобы моча сделалась более щелочной.

Струвитные камни

являются результатом деятельность бактерий, перерабатывающих мочевину. В моче обнаруживаются кристаллы характерной формы, напоминающей крышку гроба и содержащие магний. Они чаще образуются у женщин. Так как лечить камни в почках народными средствами или при помощи лекарственных препаратов оказывается неэффективно, приходится идти на дробление ультразвуком или «настоящую» операцию, если образование достаточно велико.

— появляются в случае наследственной аномалии обменных процессов, при этом в моче постоянно высокий уровень цистина. Они гладкие, плоские и мягкие, встречаются редко. После определения причины песка – кристаллов шестиугольной формы – назначается медикаментозное лечение или операция.

Причины появления камней

Камень в мочеточнике у мужчин и женщин доставляет множество неприятных симптомов. При мочеиспускании развивается болевой синдром. Боль локализуется в нижней части живота либо над лобковой костью. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, человеку больно передвигаться. В результате перекрытия мочевых путей струя мочи становится прерывистой либо вовсе отсутствует.

Чтобы опорожнить мочевой пузырь пациенту приходится поворачиваться боком, приподниматься, приседать, искать положение, при котором не болит. В некоторых случаях помочиться получается только лежа. Может подняться температура.

Причин, в результате которых появляются камни в почках достаточно много. Ниже приведены самые распространенные из них:

  1. Редкое опустошение мочевого пузыря. Если у пациента имеются проблемы с мочеиспусканием, происходит застой мочи. Она становится более концентрированной и в ней образуются маленькие кристаллики соли, которые впоследствии перерастают в камень.
  2. Нарушение связи ЦНС и мочевого пузыря. В результате такого отклонения могут появляться конкременты, которые со временем перекрывают мочеточник.

  3. Воспалительные процессы в мочеполовой системе.
  4. Инородное тело. Попав в мочеточник, чужеродный предмет обрастает кристаллами соли, что также приводит к возникновению камня.
  5. Опущение органов малого таза, в том числе и мочевого пузыря.
  6. Последствия хирургических вмешательств.

Образовавшиеся камни классифицируют по нескольким признакам. В первую очередь они отличаются по своему составу. Приблизительно в 75% случаев обнаруживаются камни, состоящие из различных неорганических соединений, например, карбонатов, оксалатов, фосфатов. 8-10% содержат соли магния, 12-15% являются производными мочевой кислоты.

Форма камней также имеет большое значение. Они могут быть твердыми, мягкими, шершавыми и гладкими. Классифицируют заболевание по месту расположения образований и по их количеству.

Диагностические процедуры

При острой боли человека госпитализируют в отделение урологии, где и предпринимают все необходимые меры для диагностики и лечения проблемы. При незначительных болезненных ощущениях терапия нередко проводится амбулаторно, после выявления причин почечной колики. Программа включает следующие процедуры:

Осмотр уролога. Врач выполняет пальпацию, которая помогает определить локализацию болезненных ощущений и поставить предварительный диагноз.

  • Анализ мочи. В лабораторных условиях исследуют жидкость на содержание лейкоцитов, эритроцитов, солей, белка.
  • Экспресс-тестирование кислотности. Применяют специальную полоску.
  • Бактериологический посев. Проводится для выявления патогенов, а также для уточнения группы антибиотика, подходящего для терапии инфекционного процесса.

Чтобы точно определить место нахождения камней, их размеры и состояние почечной лоханки, выполняют ряд аппаратных исследований:

  • УЗИ – подтверждает наличие конкремента в мочевыводящем канале.
  • КТ – позволяет получить трехмерное изображение камня, определить его состав и величину.
  • Рентгенография – показывает степень нарушения оттока мочи.

Методы лечения уретролитиаза

Для удаления камня из мочеточника могут применяться консервативные и хирургические методы. Оперативные методики используются при больших размерах конкрементов или при отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии. Выбор конкретного метода зависит от формы, размера и локализации камня, интенсивности болевого синдрома и наличия осложнений. Лечение нужно начать как можно раньше, так как данное заболевание чревато развитием таких серьезных осложнений, как гидронефроз, уретрит, пиелонефрит, уросепсис, почечная недостаточность и другие. В некоторых случаях, когда попавший в мочеточник конкремент не создает препятствий для нормального оттока мочи, лечение заключается в наблюдении и ожидании момента его самостоятельного выхода. Основные методы, как вывести камень в мочеточнике, представлены ниже.

Консервативное лечение

Консервативное лечение может проводиться, если диаметр камня не превышает 3 мм. При этом пациенту обычно прописывают:

  • спазмолитики;
  • обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • антибиотики;
  • средства, способствующие растворению камней.

Хороший эффект также наблюдается при выполнении упражнений ЛФК и физиотерапии (теплые ванны диатермия, токи). Они ускоряют процесс продвижения конкремента по мочеточнику в мочевой пузырь. Большое значение имеет правильный питьевой режим и диета при камнях в мочеточнике. В день необходимо принимать в сумме не менее двух литров жидкости

Интересное  Затруднённое мочеиспускание у мужчин: причины и лечение

При подборе диеты важно учитывать химическую природу камней. Так, если у пациента диагностированы оксалатные конкременты, ему необходимо исключить:

  • капусту;
  • шпинат, щавель, петрушку;
  • смородину;
  • бобовые;
  • орехи и др.

В меню больного уретролитиазом обязательно должны входить продукты, способствующие разбавлению мочи и растворению камней. Соблюдение диеты помогает не только вылечить заболевание, но и предупредить его возникновение в будущем.

Литотрипсия

Литотрипсия – это процесс дробления камней при помощи ультразвука или лазера. Полученные в результате процедуры более мелкие частицы уже могут самостоятельно выйти из организма либо извлекаются при помощи специальных инструментов. Метод применяется при размере конкрементов более 6 мм. Он может быть дистанционным или контактным. В первом случае дробление камней происходит на расстоянии, а во втором в организм человека вводятся специальные приборы.

Уретероскопия

Уретероскопия – это эндоскопическая процедура, в ходе которой в уретру вводится гибкий прибор, снабженный осветительной системой и имеющий на конце щипцы для захвата и выведения камня. Если размер конкремента не позволяет его сразу вывести, то первоначально проводится его дробление при помощи лазера. Данный метод используется достаточно часто при локализации камней в среднем и нижнем отделе мочеточника, если их диаметр не превышает 10 мм. Процедура проводится под местным или общим наркозом.

Чрескожная уретеролитотомия

Метод используется при расположении камней в верхней части мочеточника и в случае, если их размер составляет более 20 мм. Операция выполняется под общим наркозом. Перед ее началом пациенту проводят обзорную урографию для точного определения локализации конкремента. В поясничной области через маленький разрез устанавливают уретроскоп с камерой и осветительной системой, который подходит непосредственно к камню. При помощи ультразвука его сначала дробят, а затем достают полученные частицы специальными щипцами.

Полостная операция

В настоящее время применяется крайне редко, так как она имеет существенные недостатки. К ним относятся:

  • высокая степень травматичности;
  • длительный период реабилитации;
  • большой риск развития тяжелых последствий.

При камнях в мочеточнике лечение данным способом показано только при очень больших размерах конкрементов, которые невозможно удалить другими менее травматичными методами.

Лучшим лечением является профилактика

Для того чтобы предупредить появление недуга, необходимо соблюдать правильное питание и питьевой режим. Для скорейшего выведения слизи, микроорганизмов, песка, лейкоцитов необходимо пить около двух литров природной воды в день.

Отвар из шиповника, сухофруктов, морковные соки – все это будет хорошей профилактикой камнеобразования. Рекомендовано также употреблять овощи и фрукты в чистом виде.

При первых симптомах, которые указывают на наличие патологии в мочевыделительной системы, необходимо не затягивать с лечением. Также следует проводить санацию хронических очагов инфекции. Например, воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы могут провоцировать образование песка, поэтому их необходимо вовремя пролечивать.

Также рекомендовано делать гимнастические упражнения на этапе выхода конкрементов:

  • подскоки;
  • бег;
  • прыжки.

Отдельно хотелось бы упомянуть о диете. Специалисты рекомендуют исключить из своего рациона продукты, которые имеют высокое содержание щавелевой кислоты, а именно:

  • бобовые;
  • капуста;
  • щавель;
  • орехи;
  • шпинат и др.

Принципы лечения — выведения камней и операция

камень с мочеточника, фото

Метод эвакуации камня выбирается врачом в зависимости от состава конкремента. Сейчас практикуются следующие методики извлечения камней из мочеточников:

Бесконтактная литотрипсия

Дистанционное (безоперационное) разрушение конкрементов ультразвуковыми волнами или лазером. Дробление камней в мочеточнике ультразвуком или лазером безболезненно, фрагменты с меньшими болями выходят самостоятельно. Литотрипсия эффективна только при небольших конкрементах, диаметр которых не превышает 0,5-2 см. Процедура проводится под визуальным контролем, поэтому такой вариант лечения не подходит для дробления уратных камней. Для достижения эффекта требуется несколько процедур.

Цистоскопия

Неинвазивная методика обследования мочевого пузыря и мочеточников с помощью эндоскопа. При этом врач определяет не только уровень закупорки мочеточника, но и специальными миниинструментами захватывает и эвакуирует камень.

Контактная литотрипсия

Разрушение плотных образований с помощью ультразвукового или лазерного излучателя, проведенного через уретру и мочевой пузырь. В отличие от дистанционной методики, контактная литотрипсия дает результат, сравнимый с хирургическим вмешательством, уже на первой процедуре. Пребывания в стационаре в большинстве случаев не требуется.

Открытая операция

Радикальное хирургическое вмешательство целесобразно только в тяжелых случаях: диагностирование множественных камней в почках и полная закупорка мочеточника крупным конкрементом. Хирургическое вмешательство тяжело переносится. Его единственное достоинство — широкий обзор, позволяющий устранить все сопутствующие патологии (ушить дивертикул, удалить крупные камни из почек и т. д.).

Миниинвазивная хирургия

Через кожные проколы обеспечивается доступ к месту повреждения. Камень извлекается посредством разреза мочеточника. Восстановительный период после такой операции легче, чем от открытого хирургического вмешательства. Пациент выписывается домой на 2-3 день.

Движение камня по мочеточнику — опасная ситуация, при которой в любой момент может произойти полная закупорка и острая задержка мочи.  При повышении температуры во время приступа почечной колики, длительной задержке мочи или появлении в ней крови следует вызвать бригаду врачей. Отсутствие экстренной помощи грозит смертью.

Чаще всего эвакуация конкремента из мочеточника осуществляется неинвазивным способом (литотрипсия, цистоскопия), хирургическое вмешательство — крайняя мера в особо тяжелых случаях. Удаление камня из мочеточника не означает выздоровления. Почечнокаменная болезнь — результат нарушения водно-солевого баланса. Поэтому для разрушения уже сформировавшихся в почках камней и предупреждения образования новых следует продолжить лечение, включающее длительный прием препаратов (Уролесан, Фитолизин, Блемарен и т. д.), диету — питание корректируется в соответствии с составом камней.

Метки: камни мочевыделительная система

Комментировать
0
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Сыпь при сифилисе Без рубрики
0 комментариев

Патология спермограммы Без рубрики
0 комментариев

Бактерия enterococcus faecalis в мазке у мужчин Без рубрики
0 комментариев

Твердый шанкр у мужчин и женщин Без рубрики
0 комментариев