Лечение мужского бесплодия народными средствами и медикаментами

Лечение мужского бесплодия народными средствами и медикаментами

Лечение мужского бесплодия народными средствами и медикаментами
0
0
09 августа 2020

Искусственное введение спермы

Впервые процедура была проведена еще в 1790 году, в Советском Союзе первым ее проделал А.А. Шорохов в 1925 году, причиной стала мужская азоспермия.

Есть два варианта инсеменации, гомологическая (вводится семя мужа), и гетерологическая (источником семени выступает донор). Семя мужа вводится в том случае, когда есть расстройства полового акта, при котором сперма не может попасть во влагалище. Учитываются легкое нарушения образования спермы или агрессия слизи цервикального канала против сперматозоидов.

Сперма донора потребуется со стороны партнерши при:

  • застарелых разрывах промежности;
  • если есть препятствия в матке или влагалище;
  • тяжелый вагинизм;
  • агрессия на сперму со стороны влагалищного секрета;
  • анкилоз (сращение) тазобедренных суставов.

Со стороны мужа:

  • нарушение эрекции;
  • грыжа в области паха и мошонки, водянка яичка значительных размеров;
  • преждевременное извержение семени;
  • малое количество сперматозоидов в эякуляте;
  • при обструктивном состоянии семявыводящих протоков.

Перед стерилизацией или применением препаратов, способствующих бесплодию, сперма партнера предварительно заготавливается и консервируется при низкой температуре.

Как диагностировать мужское бесплодие

Основанием для подозрения в бесплодии является ненаступление зачатия у партнерши мужчины при регулярной половой жизни без использования контрацепции в течение 12 месяцев (если мужчина младше 40 лет) или 6 месяцев (если мужчина старше 40 лет).

Для успешной борьбы с проблемой крайне важна правильная диагностика мужского бесплодия, которая помогает выявить точные причины и подобрать необходимое лечение. С целью диагностики инфертильности врач сначала производит физический осмотр мужчины. Он исследует яички, их придатки, семявыносящие протоки, а также семенные канатики (чтобы исключить варикоцеле) и др. Бесплодие любой этиологии негативно отражается на качестве спермы. Поэтому самый важный этап диагностики – исследование семенной жидкости (спермограмма). Этот метод позволяет выявить любые отклонения в сперме, к примеру, низкое количество подвижных сперматозоидов, недостаточный объем спермы, повышенное количество лейкоцитов, плохую подвижность сперматозоидов либо их отсутствие и др.

Кроме того, могут применяться следующие методы:

  • тест на гормоны (ФСГ, ЛГ, ТТГ, тестостерон, пролактин);
  • генетическое тестирование (исследование кариотипа и др.);
  • трансректальное УЗИ для обследования простаты и семявыводящих протоков;
  • исследование на антитела к спермальным антигенам.

Лечение бесплодия у мужчин

Конечная цель лечения мужского бесплодия – зачатие ребенка. Обычно причину патологии можно устранить, вследствие чего беременность наступает в результате естественного зачатия. Подход к лечению зависит от факторов, вызвавших бесплодие:

  • Варикоцеле устраняется хирургического вмешательства. Во время операции хирург производит перевязку и пересечение пораженных вен. Обычно после устранения заболевания у мужчины восстанавливается выработка спермы и улучшается ее качество.
  • Гормональные заболевания лечатся при помощи гормонсодержащих препаратов.
  • Мужчины с обтурацией семявыносящих протоков и других структур обычно нуждаются в хирургическом лечении.
  • При плохом качестве спермы на 3 месяца назначаются препараты с L-карнитином, фолиевой кислотой, цинком и селеном в высоких дозировках. В частности, Сперотон доказано улучшает качество спермы – подвижность сперматозоидов, их количество и долю с правильным строением.

Что касается проблем, которые не удается или невозможно устранить при помощи терапии, то они решаются благодаря современным вспомогательным репродуктивным технологиям (сокр. ВРТ) возможности лечения шагнули далеко вперед. ВРТ могут помочь даже при в случаях очень низкого количества спермиатозоидов и высокого процента их аномальности.

Во время ВРТ отдельные либо все этапы зачатия производятся вне организма женщины. Сперматозоиды получают из эякулированной спермы или путем биопсии яичка. Затем они подвергаются специальной обработке и помещаются к яйцеклетке (ооциту) различными способами:

  • Внутриматочное осеменение (инсеминация). В период овуляции мужская сперма вводится прямо в матку. Перед процедурой женщина обычно принимает средства для стимуляции выхода яйцеклеток из яичника.
  • Экстракорпоральное оплодотворение (сокр. ЭКО). Во время ЭКО сперму смешивают с несколькими яйцеклетками «в пробирке» или «in vitro» (на самом деле, «пробирка» – это низкая пластиковая чашка). Затем оплодотворенные ооциты, которые уже считаются эмбрионами, помещаются внутрь матки. ЭКО нередко назначают при проблемах со стороны с женщины.
  • Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (сокр. ИКСИ). Заключается во введении одного сперматозоида в цитоплазму ооцита при помощи микроприсоски и микроиглы. Эту методику применяют в случаях очень плохого качества спермы, когда оплодотворение невозможно даже «in vitro», или при наличии антиспермальных антител.

В зависимости от вида терапии, доктор может посоветовать принимать специализированные комплексы (такие, как «Сперотон»), которые помогают справиться с мужским бесплодием. Кроме того, необходимо правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Эти рекомендации касаются и профилактики инфертильности, о чем пойдет речь далее.

Методы лечения

Применение лекарственных препаратов. Каким будет препарат, решает врач, исходя из истории болезни, особенностей организма и типа патологии. Антибактериальные комплексы избавляют от воспалительных процессов, венерических заболеваний. Гормональная терапия назначается при нарушениях гормонального фона. Комплексы витаминов, иммунокорректирующих средств необходимы при снижении качества спермы. Иногда врачи назначают гомеопатические средства, чтобы улучшить процесс выздоровления. Мужчинам при бесплодии полезен не только белок, но и морепродукты, а также пища с содержанием витамина D. Пребывание человека под солнечными лучами позволит синтезировать организму нужный витамин.

Хирурги избавят от варикоцеле, грыж, рубцов и опухолей. Консервативные методики не подходят для данного случая, но и операции не гарантируют положительного результата на 100%. Особенно это касается людей зрелого возраста, мечтающих стать отцами, в подростковом и детском возрасте шансы на успех очень велики.

Интересное  Как помочь почкам после алкоголя?

Разновидность ЭКО. Методикой ИКСИ, введением спермия в цитоплазму, пользуются в тех случаях, когда у мужчины нормальные показатели сперматозоидов, но до яйцеклетки они дойти не могут по неизвестной причине. Метод увеличивает шанс зачатия до 60%. Забрав яйцеклетку у будущей матери, в лабораторных условиях объединяют со сперматозоидами при помощи микроинъекции. Готовую клетку помещают в половые пути пациентки, беременность протекает, как обычно.

Донорство. При тяжелых наследственных заболеваниях, отсутствующих спермиях назначают метод донорства. Способ не востребован, применяется редко, осуществляется путем искусственного оплодотворения представительницы женского пола.

Нетрадиционные методы. Мануальная терапия, иглорефлексотерапия, фитотерапия – дополнение к классическим решениям проблемы, сами по себе не оказывают воздействие в полной мере до излечения.

Этиология заболевания

Причин мужского бесплодия очень много и определить, что именно стало провокатором достаточно сложно. Бесплодный мужчина — это тот, сперма которого не содержит достаточное количество сперматозоидов или же вообще они отсутствуют. Но из-за чего это происходит?

Нервно-психологический фактор, достаточно часто встречающийся — это причина бесплодия у мужчин как в молодом, так и в среднем возрасте. Психологические стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, психологический шок могут повлечь за собой проблемы в способности мужчины создавать потомство. Такие факторы могут стать провокаторами к понижению либидо, а еще нарушению в сексуальном плане и эрекции в целом.

Первичный гипогонадизм представлен нарушениями, которые в большинстве случаев влияют на яички. Причинами таких нарушений чаще всего выступают наследственные и врожденные, или же приобретенные заболевания. Врожденными заболеваниями могут быть хромосомные аномалии. Нарушения приобретенного характера могут быть серьезные воспалительные процессы, а еще факторы, воздействующие на яички извне, а именно химиотерапии, облучения, интоксикация или алкоголизм.

Заболевание Варикоцеле характеризуется варикозным расширением сосудов яичка. Такого рода расширение зачастую происходит только слева, в редких случаях может наблюдаться справа или же с обеих сторон одновременно. Это заболевание влечет за собой снижение или полное отсутствие репродуктивной функции. Одной из причин варикозного расширения сосудов яичка является повышенная температура в половых органах мужчины, в частности в мошонке. Причиной может стать отсутствие поступающего кислорода, в результате возникает тканевая гипоксия. Основными симптомами этой болезни являются утяжеление в области мошонки и болевой синдром, который может значительно усиливаться при физических нагрузках, а еще половом возбуждении. Если Варикоцеле не начать вовремя лечить, то боль будет становиться сильнее и к тому же станет непрерывной.

Перекручивание яичка, а правильнее его сосудов, каналов и нервов, еще называется заворотом яичка. При таком завороте мужчина не может выполнять свою репродуктивную функцию. Помимо неспособности к зачатию ребенка проявляются такие симптомы, как припухлость и боль в области яичка, в редких случаях может появиться рвота и подняться температура.

Крипторхизм является одной из аномалий, проявляющихся при рождении, а именно задержкой в развитии яичка на разных его уровнях: оно не опускается в мошонку, а может остаться в брюшной полости или в редких случаях в паховом канале. Когда ребенок находится еще в стадии эмбриона, в его поясничной области начинают развиваться мужские половые железы, которые затем опускаются в мошонку. Если этого не произошло и яичко остановилось в брюшной полости, как следствие, возникает бесплодие у мужчин в зрелом возрасте. Лечится мужское бесплодие при крипторхизме гормональными препаратами. Если же это не приносит результата, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Большинство инфекционных заболеваний могут повлечь за собой бесплодие у мужчин. Первым провокатором бесплодия является перенесенное в детстве мальчиком такое заболевание, как эпидемический паротит, еще называемый свинкой. Это вирусное заболевание зачастую передается по воздуху. Если болезнь лечить еще на ранних стадиях и не запускать, то ничего страшного она за собой не влечет. В случае же с осложнениями заболевание влияет на половые органы мужчины, а именно на яички, что влечет за собой бесплодие. Еще одним инфекционным заболеванием, являющимся предшественником бесплодия, является гонорея, которая передается через половой контакт.

Большинство токсических факторов могут со временем привести к бесплодию, а именно алкоголизм. Всем известно, что хронический алкоголизм зачастую сопровождается болезнью печени, в совокупности со слабостью становятся источниками бесплодия у большинства мужчин.

Высокая температура тела может спровоцировать нарушения в репродуктивной функции. Температура в яичках и мошонке на 2,5° меньше, нежели в самом теле человека. Не стоит носить узкую и плотную одежду в жаркий период времени, так как это может стать причиной половой дисфункции.

Причины возникновения

  • Антиспермальные антитела могут присутствовать у одного из партнеров или у обоих. Они могут присутствовать либо в крови, либо в выделениях половых путей — таких, как цервикальная слизь и эякулят. Существуют различные типы антител; например IgG, IgA и IgM. Антиспермальные антитела в семенной жидкости делают сперму не способной к оплодотворению, заставляя сперматозоиды склеиваться и не давая им высвобождаться. У женщин антиспермальные антигены могут мешать процессу транспортировки спермы и оплодотворению. Частота возникновения патологии — 1-2%. Причина возникновения антиспермальных антител неизвестна; отмечена связь с генитальными инфекциями, травмами яичек, варикоцеле, вазэктомией и процедурой обратной вазэктомии.
  • Соответствие DQ альфа у пар: каждый человек наследует два числа DQ от своих родителей. Плод распознается как инородное тело, так как антиген лейкоцитов человека (HLA) отца отличен от материнского антигена. Мать производит блокирующие антигены (защитные антитела). Если HLA отца очень схож с материнским, эмбрион не будет защищен, так как он не сможет отделить себя от матери, что приведет к недостатку блокирующих антител для защиты плода и беременность может прерваться.
  • Антифосфолипидный синдром: фосфолипиды присутствуют на клеточных мембранах всех клеток; они являются склеивающими молекулами, играющими важную роль в имплантации эмбриона. Антифосфолипидные антитела (антикардиолипины и волчаночный антикоагулянт) заставляют кровь женщины быстро коагулировать, перекрывая подачу крови ребенку. Наследственные тромбофилии (фактор V Ляйдена, мутация протромбина, протеин С, протеин S, недостаток антитромбина, и т.д.) связаны с повышенным риском привычного невынашивания и возможно, с повторяющимися неудачными ЭКО.
  • Мать может вырабатывать антитела ДНК или продуктов распада ДНК своего ребенка, таких, как АНА.
  • Избыток или гиперактивность ЕК клеток может повредить клетки, из которых состоит плацента и эндокринная система, продуцирующая гормоны, необходимые для беременности. Некоторые лаборатории определяют наличие более 12% ЕК клеток в крови женщины с повторяющимся неудачным ЭКО, как аномальные.
Интересное  Диффузные изменения предстательной железы: что это, причины, симптомы и лечение

Проблемы коитуса

Некоторые бесплодные пары могут испытывать сложности с зачатием из-за проблем коитуса или неправильным выбором времени полового акта (нечастые половые акты или половые акты, происходящие в основном в начале или в конце цикла). Проблема коитуса может также появиться после того, как сексуально активная пара была признана бесплодной. Для некоторых пар половые отношения становятся необходимостью, нежели естественным процессом занятия любовью. Обследование на предмет бесплодия само по себе приносит паре много стресса.

Многие мужчины и женщины страдают долгие годы, не обращаясь за советом или за помощью. Это часто случается из-за того, что им неизвестно, что во многих случаях лечение может быть эффективным. Некоторые не знают, к кому обратиться за советом, а другие испытывают слишком сильное чувство стыда, чтобы обратиться за помощью. Пациенты не могут раскрыть полноту своих сексуальных проблем из-за чувства стыда или из-за страха сделать больно своему партнеру.

Причина проблем сексуального характера может быть физическая или психологическая. Однако, в большинстве случаев она включает как физические, так и психологические факторы, баланс которых может варьироваться.

Проблема коитуса требует соответствующего обследования и лечения. К сожалению, разговор о своих сексуальных проблемах, включая расстройства и трудности — это часто некомфортная ситуация. Когда причины в основном психологические, нормальная половая функция может быть восстановлена после прохождения психосексуальной терапии. Во многих случаях нужно лишь провести курс полового воспитания для обоих партнеров. Некоторые мужчины волнуются из-за размера их пениса и их способности зачать ребенка. Обычно размер пениса не играет роли, если имеет место пенетрация.

Если причина проблем с коитусом в основном физического характера, нормальная половая жизнь не восстановится без хирургического или медикаментозного решения. Проблема встречается в 2-3% случаев.

Методы лечения бесплодия у мужчин

При выборе способов лечения бесплодия у мужчин специалисты руководствуются стандартами, разработанными Европейской ассоциацией урологов, рекомендациями ВОЗ. Врачи клиники имеют высшую квалификацию и смогут правильно подобрать индивидуальное лечение мужского бесплодия. Тактика зависит, в первую очередь, от причин возникновения, которые выделяют ещё на этапе диагностики. Эффективность выбранной схемы проверяется разными методами лабораторных, инструментальных исследований.

Рекомендации для успешной терапии

Чтобы создать наиболее благоприятные условия для восстановления фертильности, подготовить организм к лечению, врачи советуют внести коррективы в привычный образ жизни. Необходимо избегать:

  • курения, употребления алкоголя;
  • негативных профессиональных факторов (например, работа при высоких температурах);
  • стрессов, нервных срывов.

Важно создать оптимальный график половой жизни – воздержание в течение 3–5 дней даст возможность увеличить число активных сперматозоидов (с учётом периода овуляции у партнёрши). Обязательно нужно уточнить у врача влияние на фертильность лекарственных препаратов, создать полноценный рацион и не забывать о физической активности

Общие лечебные мероприятия

Для повышения иммунитета, нормализации метаболизма, сперматогенеза пациенту назначают приём разных препаратов. Их выбор зависит от состояния здоровья, вида бесплодия, сопутствующих факторов. В рамках общих лечебных мероприятий врачи рекомендуют:

  • органические соединения, микроэлементы (прежде всего, цинк, фосфор, витамин А, группы В);
  • седативные лекарства;
  • гепатопротекторы;
  • биостимуляторы.

При необходимости может быть назначена консультация профильного специалиста, например, психотерапевта, невропатолога.

Лечение секреторного бесплодия

Отличительная черта гипогонадизма – снижение уровня половых гормонов. При первичной стадии, когда поражаются яички, назначают курс препаратов андрогенной группы («Тестостерона пропионат», «Местеролон») для коррекции гормонального фона, увеличения количества и подвижности сперматозоидов, нормализации либидо и потенции, развития вторичных половых признаков. Пациенты, получающие заместительную терапию, проходят регулярные клинические осмотры у врача, лабораторные исследования для мониторинга концентрации тестостерона, функции печени: АСТ, АЛТ.

При вторичном гипогонадизме, вызывающем неправильную работу гипоталамо-гипофизарной системы, рекомендуют стимулирующую терапию – приём хорионического гонадотропина («Хорагон», «Профази», «Прегнил») примерно в течение 3–6 месяцев. При недостаточной эффективности позже могут назначить препараты фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Терапия экскреторной инфертильности

Патология становится причиной бесплодия у мужчин примерно в 30–40% случаев. Она лечится благодаря использованию таких подходов:

  • приём лекарственных препаратов (если причина непроходимости семявыводящего протока заключается в наличии воспалительного процесса) – антибиотики, противомикробные средства;
  • хирургическое вмешательство – трансуретральная катетеризация для восстановления протока, коррекция гипоспадии (аномалия развития полового члена, уретры), варикоцеле, паховая грыжа.
Интересное  Причины болей при мочеиспускании у мужчин и методы их лечения

Если пациент отказывается от проведения операции, альтернативный вариант обретения отцовства – использование вспомогательных репродуктивных технологий: процедура искусственной инсеминации, ИКСИ, ТЕЗА.

Лечение иммунного бесплодия

Первый шаг – приём препаратов с антигистаминным эффектом, глюкокортикостероидов, при необходимости специалист назначает иммуностимуляторы. Терапию обычно начинают с применения барьерного метода контрацепции на срок 3–6 месяцев или в прерывистом режиме (половая жизнь без презерватива только в период овуляции). Это позволит снизить количество антиспермальных антител. Дополнительно могут назначить препараты, снижающие вязкость цервикальной слизи (для более лёгкого продвижения сперматозоидов), подавляющие продукцию АСАТ. Если консервативный подход неэффективен, для лечения этого вида инфертильности у мужчин используется метод ЭКО, искусственного осеменения.

Важно помнить! При диагностике любого вида бесплодия у мужчин необходимо оказать общеукрепляющее действие на организм: регулярный приём витаминов, нормализация обмена веществ, умеренные физические упражнения, здоровое питание

Мужское бесплодие: виды и методы диагностики

Проблема мужского бесплодия актуальна во всем мире. Около 50% бездетных супружеских пар не могут зачать ребенка по вине мужчины. Эта патология возникает при развитии патологических процессов в организме и функциональных нарушениях половых органов мужчины.

Виды мужского бесплодия

Существует несколько разновидностей этой патологии. В зависимости от функциональных и анатомических особенностей, выделяют следующие виды мужского бесплодия:

  • секреторное. Его развитие наблюдается при нарушениях процесса созревания и выработки сперматозоидов. Эти процессы бывают временными и постоянными. Причиной временного нарушения может быть гипертермия, высокая температура воздуха, воздействие на организм токсических веществ. Процесс созревания сперматозоидов при этом восстанавливается практически сразу после устранения этих факторов. Постоянное нарушение встречается в случаях наличия врожденных патологиях придаточных канальцев яичек. Канальцевая система яичек также может быть повреждена при аутоиммунных заболеваниях и паротите;
  • экскреторное. Сперматозоиды не могут беспрепятственно пройти через семявыводящий проток. Преграда их движению – наличие спаек в канальцах придатка яичка. Они попросту не могут попасть в семенную жидкость. Образовываются такие спайки по причине воспалений, повреждений и образования наростов в мягких тканях яичек;
  • аутоиммунное. Причина его развития – нарушен природный барьер между семявыводящими протоками и сосудами. В связи с этим происходит формирование иммунного ответа в крови – сперматозоиды воспринимаются организмом, как вторжение чужеродного тела. Как следствие – сперматозоиды становятся менее подвижными и погибают;
  • сочетанное. Диагностируется при наличии преград к семяизвержению и нарушении процесса созревания сперматозоидов;
  • относительное. Главная причина его возникновения – несоблюдение правил личной гигиены. При этом все анализы находятся в норме и отсутствуют какие-либо нарушения.

Мужское бесплодие – это не приговор. В случае проведения своевременной диагностики и назначения адекватного лечения прогноз в большинстве случаев благоприятный. Исключение составляют лишь необратимые процессы в организме.

Виды анализов для определения мужского бесплодия

Для того, чтобы диагностировать мужское бесплодие, специалист собирает анамнез и выслушивает жалобы пациента. При этом он обязательно уточняет информацию о перенесенных заболеваниях, повреждениях и наличии профессиональной вредности.

При визуальном осмотре врач определяет степень развития вторичных половых признаков, наличие аномалий, опухолей яичек и ряда других заболеваний. Также назначаются следующие виды анализов для определения мужского бесплодия:

  • изучение секрета простаты цитологическим методом;
  • биопсия яичек;
  • бактериологический анализ спермы;
  • исследование с целью выявления всевозможных инфекций;
  • анализ эякулята;
  • определение уровня ряда гормонов, а дополнительно еще и тестостерона, пролактина;
  • иммунологическое исследование (определяется уровень антиспермальных тел в крови).

Применяются также и несколько методов инструментальной диагностики:

  • УЗИ предстательной железы, а также органов в области малого таза;
  • трансректальное УЗИ с целью выявления проблем с проходимостью в семявыводящих путях;
  • МРТ;
  • генитография;
  • рентген области турецкого седла и черепа в случае подозрения на то, что поражен гипофиз;
  • спермограмма;
  • радионуклидное исследование.

Среди всех методов исследования особое значение имеет анализ эякулята. Для его проведения спустя двое суток после полового акта берется образец спермы. Если патологий в результате исследования не обнаружено, то пациент считается здоровым. В случае же выявления отклонений, назначается повторный анализ.

Возможные нарушения сперматогенеза

После получения результатов может быть диагностировано одно из следующих нарушений сперматогенеза:

  • некроспермия (в образце живых спермиев не обнаружено);
  • олигозооспермия (все из показателей ниже нормы);
  • тератозооспермия (выявлено более тридцати процентов дегенеративных клеток);
  • астенозооспермия (подвижных спермиев обнаружено минимум, но все остальные показатели при этом находятся в норме);
  • аспермия (в образце не обнаружено клеток сперматогенеза и спермиев);
  • азооспермия (выявлены только лишь клетки сперматогенеза, при этом спермии отсутствуют).

Пациентам, у которых во время оргазма не наблюдается эякуляция, дополнительно назначается анализ мочи, выделившейся после полового акта. С помощью этого исследования удается выявить ложный асперматизм.

Комментировать
0
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно