Нормозооспермия

Нормозооспермия

Нормозооспермия
0
0
08 января 2020

Медицинские термины, использующиеся при расшифровке спермограммы

  • Аспермия – полное отсутствие семенного секрета.
  • Азооспермия – отсутствие в эякуляте мужских половых клеток.
  • Астенозооспермия – сниженная подвижность сперматозоидов.
  • Акинозооспермия – полная неподвижность спермиев.
  • Гемоспермия – присутствие в эякуляте красных кровяных телец (эритроцитов).
  • Лейкоцитоспермия – повышенное содержание в сперме лейкоцитов.
  • Некрозооспермия – наличие в сперме только мертвых сперматозоидов.
  • Нормозооспермия – нормальные показатели спермограммы.
  • Олигоспермия – пониженный объем спермы.
  • Олигозооспермия – недостаточное количество сперматозоидов.
  • Полизооспермия – количество мужских половых клеток превышает референтное значение.
  • Тератозооспермия – повышенное содержание в эякуляте аномальных сперматозоидов.

Что влияет на показатели спермы?

Многие семейные пары, обратившиеся за помощью к репродуктологам, интересуются, что влияет на показатели спермы и как улучшить качество спермограммы.

Наибольшее влияние на сперматозоиды оказывает никотин и алкоголь (так называемые привычные интоксикации). Также значительное ухудшение показателей семенного секрета отмечается в период и после лечения сульфаниламидными, антибактериальными и противовирусными препаратами.

  1. Неблагоприятно воздействуют на мужскую репродуктивную систему анаболические средства, усиливающие синтез белка в организме, наркотики, гормоны, транквилизаторы, нитрофурановые производные и препараты, снижающие артериальное давление.
  2. Неблагоприятно воздействуют на мужскую фертильность профессиональные вредности (работа в условиях высоких и низких температур, ионизирующая радиация, длительный контакт с различными веществами органической и неорганической природы).
  3. Существенно снижается качество семени при заболеваниях урогенитального тракта (инфекции, передающиеся половым путем, простатит), после перенесенного эпидпаротита, гепатита и пр.

Негативное влияние на подвижность сперматозоидов оказывает слишком узкое белье и брюки. Ношение «неправильной» одежды приводит к нарушению проходимости семявыводящего протока (парного органа, расположенного в области пахового канала). Вместе с тем причиной нарушения нормального оттока семенного секрета из придатков яичек могут стать различные опухоли, кистозные новообразования, спайки, образовавшиеся после воспалительного процесса или хирургического вмешательства, травмы органов мошонки, а также врожденные анатомические аномалии. В подобных ситуациях для нормализации состояния может потребоваться операция.

Аутоимунное

Отрицательное влияние на качество спермы оказывают аутоиммунные нарушения в организме (иммунное бесплодие, сопровождающееся выработкой антиспермальных антител). Тяжелые аутоиммунные расстройства, при которых иммунная система мужчины расценивает собственные половые клетки как чужеродные агенты, очень трудно поддаются лечению.

  • Еще один фактор, способный существенно снизить качество спермы: конфликтные ситуации в межличностных отношениях (так называемое психологическое бесплодие).
  • Также ухудшают оплодотворяющую способность эякулята частые или очень редкие половые контакты. В первом случае в семенном секрете появляются незрелые формы клеток и снижается общее количество сперматозоидов, а во втором – снижается процент подвижных спермиев.
  • Существенное влияние на характер семенного секрета оказывает алиментарный фактор: лишний вес, погрешности в диете (потребление большого количества жирной, сладкой и жареной пищи), недостаточность витамина С, цинка и селена.
  • Облегчить данную ситуацию поможет умеренность в еде, потребление большого количества растительной пищи и продуктов, богатых минералами и микроэлементами.

Пестициды, использующиеся в сельском хозяйстве для борьбы с вредителями, также очень негативно влияют на качество семенного секрета, скорость передвижения сперматозоидов и их способность к оплодотворению.

Исходя из вышесказанного можно сделать вывод: психологический комфорт, здоровый образ жизни, не сдавливающая гениталии одежда и правильное питание – вот основные факторы, в большинстве случаев позволяющие увеличить вероятность успешного оплодотворения яйцеклетки. Однако иногда добиться улучшения возможно только при помощи специальных препаратов, нормализующих качество спермы.

2 Причины заболевания

Азооспермия всегда является вторичным состоянием, поэтому многие специалисты считают ее не отдельным заболеванием, а одним из признаков ряда патологических процессов, которые протекают в мужском организме.

Причины данного отклонения хорошо изучены. Часто этиологичским фактором становится нарушение проходимости семявыносящих путей. В этом случае процесс выработки сперматозоидов и их морфологическая структура сохраняются. Но из-за механического препятствия они не проникают в эякулят. Такое нарушение является следствием:

  • стриктуры уретры (сужения мочеиспускательного канала);
  • аплазии протоков (порока развития);
  • оперативного вмешательства с целью (водянки яичка);
  • удаления паховой грыжи;
  • орхита (воспаления яичка инфекционного характера);
  • эпидидимита (воспалительного процесса придатков яичек);
  • везикулита;
  • варикоцеле;
  • простатита;
  • травмы в области мошонки.

Другой, не менее частой, причиной отсутствия сперматозоидов в семенной жидкости становятся нарушения сперматогенеза. Последние возможны при следующих патологиях:

  • сифилис;
  • двухсторонний крипторхизм;
  • эпидемический паротит с осложнениями в виде ;
  • новообразования яичек;
  • опухоли в гипофизе;
  • гипогонадизм;
  • травма позвоночника;
  • целиакия;
  • токсическое поражение или ионизирующее излучение;
  • сахарный диабет.

Функциональные нарушения половых желез развиваются на фоне частого посещения сауны или бани, приема ряда лекарственных средств (антибиотики, цитостатики, стероидные гормоны). Могут наблюдаться изменения при стрессах или длительных тяжелых заболеваниях. Но в этом случае отмечается временная азооспермия, и половые клетки полностью восстанавливаются после прекращения воздействия негативных факторов.

Интересное  Анурия что это такое

Ученые отмечают, что склонность к азооспермии может передаваться на генетическом уровне.

Причины изменения спермограммы

Многие ученые считают, что основной причиной развития данного патологического состояния является нарушение свойств гематотестикулярного барьера. В норме он необходим для нормального функционирования репродуктивных органов.

Данный барьер служит своеобразным щитом между иммунной системой и половыми органами. Если его функции по каким-то причинам начинают снижаться, то в конечном итоге это способствует развитию патологических состояний.

Причин, способствующих к данному нарушению, существует довольно много. Довольно часто к развитию этого патологического состояния приводят разнообразные заболевания интимных мужских органов. Чаще всего они являются хроническими.

Бывает и так, что мужчина долгое время просто не догадывается о том, какие заболевания у него есть. Это часто происходит из-за того, что он несвоевременно обратился за консультацией к врачу. Это можно понять, ведь проблема носит весьма интимный характер.

Опасность многих из них в том, что на протяжении довольно длительного времени они попросту не проявляются. Мужчину долгое время ничего не беспокоит, поэтому он и не обращается своевременно к врачу.

Венерические заболевания при долгом развитии могут иметь довольно печальный прогноз. В этом случае проведение лечения займет гораздо больше времени и бывает, как правило, достаточно дорогостоящим.

Последствия хирургических операций, проведенных на репродуктивных органах, также могут стать причиной развития агглютинации сперматозоидов. В списке патологий, ведущих к развитию слипания сперматозоидов, стоят операции, проведенные на яичках.

Травмы интимных органов также могут способствовать развитию агглютинации сперматозоидов. Чаще всего повреждаются 2 наиболее уязвимых органа – семенные канальцы и нежная ткань яичек. Как правило, последствия таких травм бывают отдаленными, и неблагоприятные признаки могут проявиться у мужчины через несколько лет с момента нанесения повреждения.

Хронические заболевания мочеполовой системы также способствуют патологическому слипанию мужских половых клеточек.

Данные патологии приводят к появлению большого количества в сперме. Такое патологическое состояние называется «лейкоспермия».

Также к развитию патологического слипания сперматозоидов могут привести дисгормональные нарушения, варикоцеле, врожденные дефекты строения репродуктивных органов (чаще всего недоразвития яичек), длительное употребление некоторых лекарственных препаратов, анемические состояния, а также кистозные фиброзы.

Лечение агрегации и агглютинации

Как вылечить отклонения от нормы, решает врач после детального обследования.

Чтобы повысить способность к зачатию, в случае с агрегацией предпринимают такие меры:

  1. Проводят полимеразную цепную реакцию, проверяют больного на все возможные венерические заболевания, исследуют секрет предстательной железы, определяют чувствительность возбудителя к антибиотикам. Если в этом есть необходимость, то проверяют уровень гормонов в организме. Также назначают УЗИ мошонки, чтобы проверить, есть ли у пациента варикоцеле и определяют состояние простаты.
  2. Назначают терапию медикаментами. Занимается пациентов в таких случаях врач-андролог. Ситуацию исправляют антиоксидантами, витаминами, препаратами цинка, растительными лекарствами для улучшения показателей спермограммы. При наличии инфекционного процесса назначают антибактериальные препараты, учитывая чувствительность возбудителя. Также прибегают к свечам, поливитаминным комплексам с витаминами Е и С и микроэлементами. Если больной страдает варикоцеле или крипторхизмом, то чтобы решить проблему бесплодия прибегают к хирургическим методикам.
  3. Используют физиотерапевтические процедуры. Их назначают в дополнение к основному лечению, чтобы ускорить процесс выздоровления при воспалительных заболеваниях. Обычно используют магнитотерапию. Через десять процедур можно стимулировать сперматогенез, восстановить состояние повреждённых структур в предстательной железе, увеличить качество вырабатываемого предстательной железой секрета.

Через несколько недель повторяют спермограмму. При успешном устранении провоцирующего фактора добиваются нормализации фертильности.

Агрегацию считают не самым опасным патологическим состоянием. При правильно подобранной терапии проблема быстро устраняется. Хороших результатов не получается достичь только в самых запущенных случаях, когда воспалительное заболевание привело к необратимым изменениям в мочеполовой системе мужчины.

При агглютинации рекомендуют устранить влияние стрессов, нормализовать рацион, пропить стимулирующие препараты. Во многих случаях этих мер достаточно для устранения проблемы.

Вариант лечения подбирают в зависимости от основной причины. Обычно проблему устраняют Гонадотропином, Кломифеном, Витапростом, Вероной и другими.

Если при длительной терапии не удалось добиться улучшения, то благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям можно зачать ребёнка искусственным путём.

Основные методы терапии

Прежде чем начать лечение, врач-андролог должен выявить основные причины, которые привели к возникновению патоспермии, а также определить вид патологического эякулята. Чтобы выявить форму патологии, мужчина должен сдать спермограмму. При обнаруженных отклонениях от нормы квалифицированный специалист может направить мужчину для дополнительных анализов, которые помогут разобраться с причиной патоспермии. Кроме того, пациенту необходимо также сдать кровь для проведения общеклинического, генетического и гормонального анализов, пройти УЗД половых органов, сделать трансректальное УЗИ простаты. Сперму лучше всего сдавать в медицинских учреждениях, которые специализируются на лечении бесплодия, так как в них квалифицированные специалисты не только исследуют патологический эякулят, но и проанализируют и оценят его с точки зрения репродуктивного материала.

Интересное  Особенности развития и лечения кисты почек

При постановке диагноза специалисты обращают внимание на такие показатели эякулята, как:

  • Количество (объем) спермы.
  • Общее количество сперматозоидов.
  • Количество аномальных спермиев.
  • Число мертвых &#171,живчиков&#187,.
  • Число неподвижных спермиев.

Прежде чем начать лечить пациента, специалист рекомендует ему ликвидировать все негативные факторы, которые могли привести к возникновению патоспермии: вредные привычки, стрессовые ситуации, нужно перестать посещать сауну, принимать горячие ванны, избегать переохлаждения организма. Мужчина с диагнозом «патоспермия» должен правильно питаться, заниматься физическими упражнениями, много бывать на свежем воздухе, быть в хорошем настроении, наладить регулярную половую жизнь. Иногда только корректирование образа жизни мужчины, особенно, если сперма имеет небольшие отклонения показателей, может повлиять на восстановление сперматогенеза.

Лечение патоспермии проводится с помощью таких основных методов:

  • Консервативный.
  • Оперативный.

Первый метод лечения в зависимости от конкретной ситуации включает в себя противовоспалительные препараты, антибиотики, гормоны, общеукрепляющие лекарства, витамины и минералы, физиотерапию. Очень часто для лечения патоспермии проводят стимуляцию сперматогенеза. Квалифицированный специалист индивидуально подбирает для пациента лекарственные препараты, которые он принимает как перорально, так и внутримышечно и внутривенно. Курс терапии длится один месяц. После проведения стимуляции сперматогенеза показатели спермы могут прийти в норму, и есть шанс зачать ребенка естественным путем, не прибегая к способам искусственного оплодотворения. Оперативный метод лечения применяется в случаях, когда без хирургического вмешательства решить проблему невозможно (например, варикоцеле).

При запущенной стадии может понадобиться оперативное вмешательство.

Патоспермия поддается успешному лечению, если мужчина обращается к врачу-андрологу на ранней стадии возникновения патологии. В целях профилактики каждый мужчина должен внимательно следить за своим здоровьем и каждый год проходить обследования в медицинских учреждениях.

Описание и общие сведения

Нормозооспермия имеет свои характеристики. В норме, в 2 мл спермы должно содержаться:

  •  около 3 клеток сперматогенеза;
  • до 1 млн лейкоцитов;
  • больше 50% от общего числа здоровых сперматозоидов;
  • правильная морфология головки клеток сперматозоидов – больше 30%.

В таблице ниже подробно указаны значения и характеристики нормозооспермии в нормальном состоянии, то есть анализа спермограммы:

Показатели Норма
Объем 2-6 мл
Цвет белый, серовато-белый
Время разжижения 10-60 минут
Вязкость до 2 см
рН (реакция) pH 7,2-8,0

Данные спермограммы очень важны, так как лишь благодаря им можно вылечить больного.

Нормозооспермия и агрегация

Менее 50% неподвижных сперматозоидов говорят об отсутствии их склеивания и воспалительных процессов в половых органах. При этом пациенту нужен осмотр и консультация уролога, который назначит необходимое лечение.

Иногда ставят нормозооспермию с агрегацией в качестве диагноза. Агрегация — склеивание спермы со слизью, эпителием и иными агентами, считающимися патологическими.

Причина заключается в увеличении времени разжижения эякулята. Это состояние проявляется на фоне продолжительного воспаления яичек, протоков, выносящих сперму, принявшего хроническое течение.

Заболевание при хроническом воспалении крайне неблагоприятно может сказаться на половом здоровье мужчины.

Нормозооспермия и агглютинация

При таком диагнозе сперматозоиды склеиваются между собой, поэтому их активность значительно уменьшается. Более того, они не являются здоровыми, поэтому если наступает беременности (в 1% всех случаев), то она может протекать тяжело и не без патологий зародыша.

Половые клетки в норме должны отталкиваться друг от друга, давая свободу пространства. При агглютинации они склеиваются хвостиками, головками, телом, образуя дефектный спермий.

Причиной такой патологии выступают иммунологические проблемы. Если имеются подобные нарушения, на спермиях образуются антиспермальные тела, которые и побуждают клетки склеиваться между собой.

Стоит отметить, что в 99% случаев причиной агглютинации и агрегации выступают хронические воспаления малого таза и гениталий. Соответственно, оставлять без внимания эти патологии не стоит.

У здоровой женщины, как было указано выше, может не произойти оплодотворение, даже если её мужу поставлен диагноз нормоспермия, но завышен показатель вязкости.

Повышенная вязкость спермы – это синдром, который принято называть вискозипатией, часто встречается в практике и может оказаться причиной бесплодия у мужчин, потому что препятствует полноценному движению сперматозоидов.

Интересное  Массажёр простаты

Для определения вязкости измеряют длину нити спермы — для этого погружается и снова поднимается стеклянная палочка. Длина нити в нормальном состоянии достигает 2 сантиметров, чем длиннее, тем больше вязкость, и меньше вероятность зачатия.

Причиной этого недуга может оказаться варикоцеле, перенесенные воспалительные заболевания мочеполовой системы и инфекционно-воспалительные процессы (орхит, простатит). Если вискозипатия выявлена, то назначается лечение.

Круглые клетки в большом количестве могут затормозить время оплодотворения яйцеклетки. Данный показатель может быть напрямую связан с психологическим состоянием мужчины. Встречается огромное количество патологических сперматозоидов.

Способы лечения лейкоспермии

При определенных усилиях можно получить улучшение качества спермы. Рассмотрим основные важные моменты, которые влияют этот показатель.

Питание

Необходимо отказаться от алкогольных напитков и табака. Они оказывают пагубное влияние на морфологию сперматозоидов, влияют на их число, понижая общее количество примерно на 16% и снижая шансы партнерши зачать ребенка.

Мужчине нужно следить за своим питанием, ежедневный рацион непременно должен включать витамин C и цинк. Для этого нужно есть мясо, орехи, бобовые, апельсины, а также морепродукты.

Улучшить качество спермы поможет и прием антиоксидантов, к тому же не нужно приобретать дорогостоящий комплекс в аптеке. Изменив питание, добавив в ежедневный рацион натуральные фруктовые и овощные соки, вы с огромной вероятностью сможете миновать диагноз лейкоспермия.

Безусловно, не нужно ожидать мгновенного результата, улучшения будут спустя 3 месяца. Лучшими источниками антиоксидантов считаются: ежевика, клюква, черника, малина, облепиха, фасоль, а также вишня.

Образ жизни

Довольно вреден для выработки хорошего качества спермы сидячий образ жизни. Если вы немного двигаетесь на работе, а дома часами смотрите телевизор, то показатели спермограммы могут вас не порадовать.

Можно не изнурять себя физическими нагрузками, однако дважды в неделю покататься на велосипеде и по утрам делать зарядку будет эффективно.

Избыточный вес

Это еще одна из причин ухудшения качества спермы. По мнению специалистов, из-за излишнего веса повышается температура в мошонке, что и становится причиной ухудшения качественных характеристик.

К тому же согласно статистике, мужчины, масса которых сильно превышает норму, страдают импотенцией.

Мужчинам, усердно занимающимся в тренажерном зале, необходимо быть внимательными.

При чрезмерных физических нагрузках понижается в крови уровень главного гормона, но всем известно, как влияет уровень тестостерона на мужской организм.

Если вы принимаете анаболические стероиды, нужно от них отказаться. У 25% мужчин, которые используют анаболические стероиды, продукция спермы отсутствует, у 50% ее выработка понижается. Также отмечены изменения в структуре сперматозоидов.

Иные причины

Любые противовирусные препараты, антибиотики можно принимать лишь под контролем доктора. Даже одежда может повлиять на фертильность. Необходимо отказаться от тесного нижнего белья и брюк в обтяжку.

Много известно и об отрицательном влиянии повышенной температуры на возможность оплодотворения. При температуре больше 39 градусов сперматозоиды погибают, поэтому любители сауны и бани могут расслабляться не чаще, чем 2 раза в течение месяца.

Доказано, что понижает возможность оплодотворения и работа с ядами, пестицидами, опасными химическими образованиями.

Нельзя не сказать и о разрушающем влиянии электромагнитных волн — у многих есть привычка носить в кармане мобильный телефон либо ставить на колени работающий ноутбук. От всех этих привычек нужно отказаться.

Есть огромное количество болезней, которые могут оказаться причиной бесплодия, поэтому во время выявления хламидиоза, иных болезней, которые передаются половым способом, простатит, сахарного диабета, краснухи нужно выполнять все назначения доктора.

Некоторые из данных диагнозов могут быть довольно опасны.

Внести кое-какие поправки в питание и заняться спортом вы можете сами, но при любых болезнях, являющихся причиной плохой спермограммы, необходимо обратиться к врачу. Он же сумеет порекомендовать вам и специальные средства, улучшающие качественные показатели спермы, однако и тут мгновенных результатов ждать не нужно.

https://youtube.com/watch?v=WlJptq3cp6g

Автор статьи
Михаил Новиков

Дерматовенеролог, уролог. Специализируется на лечении цистита, простатита, фоникулита, орхита, сифилиса и других заболеваний мочевыделительной и мужской половой систем.

Комментировать
0
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно